多系统萎缩伴一过性视幻觉一例

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患者女,60岁,因进行性走路不稳2年,小便失禁1年,于2005年1月12日入院.2年前无明显诱因出现走路不稳,左右摇晃,沿直线行走困难,同时出现言语欠清及发音节律改变.1年前除上述症状进行性加重外,还出现小便失控和双手持物不稳.2年来曾就诊于乡镇医院,因疗效不佳和自身经济所限未到上级医院诊治.发病以来无明显智能障碍及记忆力减退.既往无高血压、心脏病、糖尿病史,无肝炎、结核病史,否认外伤、手术、中毒、脑炎及药物食物过敏史.无家族史及精神病史.查体:血压卧位时138/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),立位时119/70 mm Hg.神经系统检查:神志清楚,记忆力、注意力、定向力、判断力、智能、情感等均未见异常.言语含混不清,有时呈暴发性.粗测视力、视野正常,双眼左、右注视时呈现水平性眼震。

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