论文部分内容阅读
目的
了解HBV共价闭合环状DNA（cccDNA）与血清HBV DNA、HBsAg、ALT、患者年龄等临床指标的关系，探讨这些指标替代HBV cccDNA的价值。
方法60例慢性HBV感染者在B型超声的引导下，采用1 s快速切割组织法获取肝组织，用荧光定量PCR法检测肝组织HBV cccDNA和血清HBV DNA，用全自动化学发光仪（雅培I-2000）检测血清HBsAg，并检测其他临床指标如ALT、AST、γ谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、白蛋白、球蛋白、白细胞、血小板、凝血酶原国际标准化比值和人口学资料，并分析这些指标与肝组织HBV cccDNA的相关性。相关性分析用Spearman或Pearson方法。
结果肝组织中的HBV cccDNA与患者年龄、球蛋白、ALT和肝组织炎症分级显著负相关，≤30岁组HBV cccDNA水平显著高于>30岁组，分别为（7.44±0.58）log10拷贝/ml和（5.66±1.35）log10拷贝/ml，两组间差异有统计学意义(t =7.157，P <0.001)，而与血清HBV DNA和血清HBsAg呈显著正相关（r值分别为0.916、0.727，P值均<0.001），HBV cccDNA与血清HBV DNA、HBsAg比值的中位值分别为1.18和1.67。
结论肝组织HBV cccDNA随着年龄增长而下降，高球蛋白、高ALT和肝组织炎症重者其肝组织HBV cccDNA越低，随着血清HBV DNA和HBsAg水平升高而升高；血清HBV DNA和HBsAg水平可在一定程度上反应肝组织的HBV cccDNA水平。