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糖尿病的原因是：①遗传因素：20世纪70年代对单卵双生中糖尿病情况的研究，如果有一人在50岁以后出现胰岛素功能低下，胰岛素绝对或相对不足及靶细胞对胰岛素敏感性降低，引起糖、蛋白质、尿病、另一个人在几年内也发生糖尿病的达90%以上，多为基因遗传。②病毒感染，如科萨奇病毒、腮腺炎病毒等，使体内胰岛感染，β细胞广泛破坏，造成糖尿病。③肥胖，高血脂，高血压，多次妊娠，甲亢等可诱发糖尿病。
运动疗法
对轻型患者应该鼓励坚持适当的体力运动和体育锻炼，而运动疗法是降低血糖的主要措施之一。活动方式用多种，如慢跑、行走、散步、保健操、打太极拳、爬山等，每天活动1～3次，时间可根据个人情况而定。但最好每次≥30分钟。有严重心血管合并症，空腹或饭前，合并急性感染，服用易引起低血糖反应的药物。都不用此方法。不应超过心肺及关节的耐受能力，以免会导致并发症。
饮食护理
饮食控制是糖尿病的基本措施，不论糖尿病类型，病情轻重或有无并发症都应该严格长期控制饮食。饮食控制可减轻细胞负担，降低尿糖血糖，症状缓解，达到好的治疗效果：①给予高糖，高维生素低脂肪饮食。提倡吃粗米、面、杂粮豆类、新鲜蔬菜、可以降低餐后血糖血脂水平，有利于肥胖者减轻体重。②禁食糖、水果巧克力、蜂蜜、果汁类甜食、酒类。少食动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等。炒菜用不饱和酸的植物油为主，限制盐量，每天盐量不超过6g，高血压应＜3g。③食物每天3餐分配大致为1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5、也可4餐分配，1/7、2/7、2/7、2/7，对于糖尿病应在午餐和晚餐中抽出一部分热量安排宵夜。④会患者使用血糖仪及注射胰岛素的技术。让患者定期检测血糖，如果注射普通胰岛素要根据胰岛素作用不同抽取胰岛素。应该先抽取速效后抽取中长效。使用前要摇晃胰岛素。每次的量要准确。胰岛素要保存在5℃左右的冰箱内，注射前1小时应从冰箱内取出，升温后再用。当有荨麻疹、紫癜或皮下注射部位有红肿和硬结要更换注射部位。每次注射要离开上次注射处至少3cm岛素的用量要随时根据血糖多少而定，一般为早饭前量＞晚饭前＞午饭前。
并发症的护理
低血糖的发生是糖尿病患者最多见的并发症，重者可引起精神神经症状，发作时应立即抽血测定血糖浓度，轻者口服糖水或糖块和含糖多的食物，重者卧床休息，迅速静脉50%葡萄糖40～60ml，然后在静脉缓滴10%葡萄糖500ml，以防进糖后刺激胰岛素释放增多，发生更严重低血糖。如果空腹餐前出现低血糖反应，在此次用餐就不要打胰岛素了，如果在餐后2～4小时发生不需处理，可以自行缓解。
血管病变：无论大小都可累及。最易引起高血压冠心病，脑血管意外及下肢坏疽。脑血管病变急性期要卧床休息，保持安静，一般要卧床养1个月，对患者意识障碍不重者，应在病情允许尽早鼓励活动。如完全昏迷，应1～2小时翻身1次，保持呼吸道通畅，侧卧位，清除口腔分泌物，保持营养和式电解质的平衡等。恢复期鼓励患者进行肢体的功能锻炼。冠心病按心血管常规护理，尤其注意防止低血糖发生，因低血糖可以引起心动过速，加重心脏负荷和心肌缺氧。下肢坏疽及时监测血糖，将血糖控制在正常范围内，防止皮肤破溃，增强体育锻炼，增加抵抗力，可促进循环。注意保护足部，鞋袜不宜过紧，每晚用温水洗脚，保持足趾间干燥，经常检查有无外伤、鸡眼、水疱、趾甲异常等。趾甲不要剪得过短，以免伤及甲沟。
神经病变的护理：如果疼痛尊医嘱应用止痛剂，同时配合针灸理疗等改善血液循环。加强皮肤护理，防止局部压迫时间过久，烫伤和破溃。在静脉输液时候防止药业外渗，如果外渗，应尽快热敷，局部封闭等减轻痛苦。如果面神经损害应做好眼部的护理，用新霉素软膏涂眼部，戴眼罩，避免强光刺激，防止暴露性角膜炎。
酮症酸中毒的护理：由于感染，饮食不当，停用胰岛素或适当减量创伤手术。引起患者表现是“三多”症状明显、重者食欲减退、恶心、呕吐、腹痛头痛、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味、尿量初期增多、晚期减少甚至尿闭。皮肤干燥、弹性小、眼球下陷、血压下降、甚至休克。应密切观察病请变化，绝对卧床休息，迅速建立静脉通路，先输入大量生理盐水，增加血容量，改善周围循环及肾功能。遵医嘱静滴胰岛素。
心理护理糖尿病是以种慢性病，需要终生治疗。患者深受身心痛苦折磨，患者感情压抑、淡漠、多于患者交谈、沟通、避免精神创伤、指导饮食、运动给药方。告诉患者随着医学的发展有些并是可以自愈的，使其振奋精神，积极治疗。
感染易发各种感染，如痈、肺结核、肾盂肾炎，并容易引起败血症，与感染肺结核已形成空门空洞。
健康教育
糖尿病的预后取决于血糖是否控制和有无并发症发生。告知患者严格控制血糖血脂和体重，建立自我保健意识。因控制在接近正常水平。减持控制饮食每日定时定量，每周测体重，不要产生多吃主食少吃副食的概念，食量大者可增加粗粮成分。戒酒，饭后测血糖尿糖。学会胰岛素注射技术，及消毒方法，严格执行无菌消毒，否则影响剂量的准确性。预防感染防止损伤，尤其注意口腔，足部和外阴的防护，如有感染立即就医。保持情绪稳定，不熬夜，不生气，适当运动。按医嘱用降糖药，不多服，漏服，少服，定期检查身体，必要时随身携带糖果，以备低血糖时用。按时测量体重，记录出入量，每周留2次24小时尿，测尿糖定量。如果患者注射诺和锐，告知患者可以随吃随打，不影响效果。打开的诺和胰岛素可以放在25℃室温保存4～6周，使用时要摇匀，携带物震荡，消毒部位要用酒精，避开脐周5cm或在肘上一掌肩下一掌。定期复查，当有并发症及时就医。
运动疗法
对轻型患者应该鼓励坚持适当的体力运动和体育锻炼，而运动疗法是降低血糖的主要措施之一。活动方式用多种，如慢跑、行走、散步、保健操、打太极拳、爬山等，每天活动1～3次，时间可根据个人情况而定。但最好每次≥30分钟。有严重心血管合并症，空腹或饭前，合并急性感染，服用易引起低血糖反应的药物。都不用此方法。不应超过心肺及关节的耐受能力，以免会导致并发症。
饮食护理
饮食控制是糖尿病的基本措施，不论糖尿病类型，病情轻重或有无并发症都应该严格长期控制饮食。饮食控制可减轻细胞负担，降低尿糖血糖，症状缓解，达到好的治疗效果：①给予高糖，高维生素低脂肪饮食。提倡吃粗米、面、杂粮豆类、新鲜蔬菜、可以降低餐后血糖血脂水平，有利于肥胖者减轻体重。②禁食糖、水果巧克力、蜂蜜、果汁类甜食、酒类。少食动物内脏、全脂牛奶、蛋黄等。炒菜用不饱和酸的植物油为主，限制盐量，每天盐量不超过6g，高血压应＜3g。③食物每天3餐分配大致为1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5、也可4餐分配，1/7、2/7、2/7、2/7，对于糖尿病应在午餐和晚餐中抽出一部分热量安排宵夜。④会患者使用血糖仪及注射胰岛素的技术。让患者定期检测血糖，如果注射普通胰岛素要根据胰岛素作用不同抽取胰岛素。应该先抽取速效后抽取中长效。使用前要摇晃胰岛素。每次的量要准确。胰岛素要保存在5℃左右的冰箱内，注射前1小时应从冰箱内取出，升温后再用。当有荨麻疹、紫癜或皮下注射部位有红肿和硬结要更换注射部位。每次注射要离开上次注射处至少3cm岛素的用量要随时根据血糖多少而定，一般为早饭前量＞晚饭前＞午饭前。
并发症的护理
低血糖的发生是糖尿病患者最多见的并发症，重者可引起精神神经症状，发作时应立即抽血测定血糖浓度，轻者口服糖水或糖块和含糖多的食物，重者卧床休息，迅速静脉50%葡萄糖40～60ml，然后在静脉缓滴10%葡萄糖500ml，以防进糖后刺激胰岛素释放增多，发生更严重低血糖。如果空腹餐前出现低血糖反应，在此次用餐就不要打胰岛素了，如果在餐后2～4小时发生不需处理，可以自行缓解。
血管病变：无论大小都可累及。最易引起高血压冠心病，脑血管意外及下肢坏疽。脑血管病变急性期要卧床休息，保持安静，一般要卧床养1个月，对患者意识障碍不重者，应在病情允许尽早鼓励活动。如完全昏迷，应1～2小时翻身1次，保持呼吸道通畅，侧卧位，清除口腔分泌物，保持营养和式电解质的平衡等。恢复期鼓励患者进行肢体的功能锻炼。冠心病按心血管常规护理，尤其注意防止低血糖发生，因低血糖可以引起心动过速，加重心脏负荷和心肌缺氧。下肢坏疽及时监测血糖，将血糖控制在正常范围内，防止皮肤破溃，增强体育锻炼，增加抵抗力，可促进循环。注意保护足部，鞋袜不宜过紧，每晚用温水洗脚，保持足趾间干燥，经常检查有无外伤、鸡眼、水疱、趾甲异常等。趾甲不要剪得过短，以免伤及甲沟。
神经病变的护理：如果疼痛尊医嘱应用止痛剂，同时配合针灸理疗等改善血液循环。加强皮肤护理，防止局部压迫时间过久，烫伤和破溃。在静脉输液时候防止药业外渗，如果外渗，应尽快热敷，局部封闭等减轻痛苦。如果面神经损害应做好眼部的护理，用新霉素软膏涂眼部，戴眼罩，避免强光刺激，防止暴露性角膜炎。
酮症酸中毒的护理：由于感染，饮食不当，停用胰岛素或适当减量创伤手术。引起患者表现是“三多”症状明显、重者食欲减退、恶心、呕吐、腹痛头痛、呼吸加深加快、呼气有烂苹果味、尿量初期增多、晚期减少甚至尿闭。皮肤干燥、弹性小、眼球下陷、血压下降、甚至休克。应密切观察病请变化，绝对卧床休息，迅速建立静脉通路，先输入大量生理盐水，增加血容量，改善周围循环及肾功能。遵医嘱静滴胰岛素。
心理护理糖尿病是以种慢性病，需要终生治疗。患者深受身心痛苦折磨，患者感情压抑、淡漠、多于患者交谈、沟通、避免精神创伤、指导饮食、运动给药方。告诉患者随着医学的发展有些并是可以自愈的，使其振奋精神，积极治疗。
感染易发各种感染，如痈、肺结核、肾盂肾炎，并容易引起败血症，与感染肺结核已形成空门空洞。
健康教育
糖尿病的预后取决于血糖是否控制和有无并发症发生。告知患者严格控制血糖血脂和体重，建立自我保健意识。因控制在接近正常水平。减持控制饮食每日定时定量，每周测体重，不要产生多吃主食少吃副食的概念，食量大者可增加粗粮成分。戒酒，饭后测血糖尿糖。学会胰岛素注射技术，及消毒方法，严格执行无菌消毒，否则影响剂量的准确性。预防感染防止损伤，尤其注意口腔，足部和外阴的防护，如有感染立即就医。保持情绪稳定，不熬夜，不生气，适当运动。按医嘱用降糖药，不多服，漏服，少服，定期检查身体，必要时随身携带糖果，以备低血糖时用。按时测量体重，记录出入量，每周留2次24小时尿，测尿糖定量。如果患者注射诺和锐，告知患者可以随吃随打，不影响效果。打开的诺和胰岛素可以放在25℃室温保存4～6周，使用时要摇匀，携带物震荡，消毒部位要用酒精，避开脐周5cm或在肘上一掌肩下一掌。定期复查，当有并发症及时就医。