【摘 要】
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探讨七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜下子宫切除术(TLH)患者的血流动力学及应激状况的影响.[方法]40例TLH患者按照麻醉方式不同分成两组.对照组采用丙泊酚、瑞芬太尼静
【机 构】
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海南省万宁市人民医院,海南 万宁,571500
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探讨七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜下子宫切除术(TLH)患者的血流动力学及应激状况的影响.[方法]40例TLH患者按照麻醉方式不同分成两组.对照组采用丙泊酚、瑞芬太尼静吸复合麻醉,观察组采用七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉.比较两组麻醉前15 min(T0)、插管后5 min(T1)、气腹后20 min (T2)、手术后即刻(T3)和手术后24h(T4)患者血流动力学、应激状况指标变化及不良反应发生情况.[结果]T0时两组各项指标比较差异无显著性(P>0.05);T1、T2、T3时两组 MAP、HR较T0时均有升高(P<0.05);且对照组明显高于观察组(P<0.05);在T4 时两组 MAP和 HR均恢复至正常水平.在T2、T3、T4 时,两组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)和白细胞介素-6(IL-6)较T0 时均有升高(P<0.05);且对照组明显高于观察组(P<0.05);在T4时除了NE,其他指标均达到峰值.观察组患者不良反应发生率为5.00%(1/20)显著低于对照组的35.00%(7/20),且差异有显著性(P<0.05).[结论]采用七氟烷、瑞芬太尼静吸复合麻醉能够维持TLH患者血流动力学的稳定,降低应激反应和不良反应发生率,值得临床推广应用.
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