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【中图分类号】R657.4【文献标识码】A【文章编号】1632-5281（2015）11
[摘要]目的：研究在开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术治疗后，患者术后肠粘连问题产生率对比情况。方法：主要选择2014年3月至2015年4月我院收治的胆囊手术患者60例，根据手术治疗方法不同分成两组，对照组患者主要进行开腹胆囊手术治疗，观察组患者主要进行腹腔镜胆囊手术治疗，研究比较两组患者手术治疗效果和术后肠粘连问题产生率。结果：经过两组患者手术治疗，在患者手术治疗相关指标上，观察组明显优于对照组，且在患者手术治疗效果和术后肠粘连情况上，观察组也明显优于对照组。结论：腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率明显低于开腹胆囊手术。
关键词：开腹胆囊手术；腹腔镜胆囊手术；术后肠粘连；效果；对比
为了研究开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连情况比较情况，本研究主要选择我院收治的胆囊手术患者60例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关信息和相关数据主要来源于2014年3月至2015年4月我院收治的胆囊手术患者60例，把这60例患者分成两个对比组，其中观察组患者30例，主要包括男性患者16例，女性患者14例，患者年龄都在38-63岁之间，平均年龄为（48.5±3.5）岁，主要包括慢性胆囊炎患者、急性胆囊炎患者以及胆囊结石患者，对应的患者例数分别是12例、8例和10例；对照组患者例数也为30例，其中男性患者例数为17例，女性患者例数为13例，患者年龄范围为39-64岁之间，平均年龄达到了（48.7±3.7）岁，其中慢性胆囊炎患者有11例，急性胆囊炎患者例数为9例，胆囊结石患者有10例。两种患者都经过了临床专业疾病诊断并确诊。
1.2 治疗方法 针对对照组病人来说，对其实施传统开腹切除手术，针对对照组患者来说，主要接受传统开腹手术治疗，在结合患者实际情况的基础上，确定相应有效的手术麻醉方法以及相关药物[1]。应当在患者的右上腹相关部位进行切口操作，切口大小长度应当控制在10-14厘米左右，入腹后，观察患者胆囊情况，实现胆囊管有效游离，采取有效的结扎措施，在顺行方式下，切除患者胆囊，之后采取血管结扎措施和止血措施，有效放置引流管[2]。针对观察组患者来说，采取气管插管全身麻醉措施，引导患者保持仰卧位姿势，在插入 Trocar之后，控制患者气腹内二氧化碳浓度，要引导患者保持头高脚低的姿势，在明确患者腹内脏器具体部位的基础上，采取相应有效的穿刺置管措施，把专业腔镜放到患者腹腔内，明确定位位置，实现专业胆囊三角的有效分离[3]。之后，实施基础的腹腔镜胆囊手术。
1.3 观察项目和指标 （1）患者手术相关指标；（2）患者手术治疗有效率（%）；（3）患者术后肠粘连发生率（%）。
1.4 统计学方法 主要选择SPSS26.0软件进行统计学相关研究和相关分析，计量资料主要采用t进行检验，计数资料主要采用χ2进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1 两组在患者手术相关指标上的比较 在患者手术相关指标上，观察组明显优于对照组。 结果见表1。
2.2 两组在患者手术治疗有效率上的比较 经过两组患者手术治疗，观察组患者手术治疗有效率明显高于对照组。具体数据见下表2。
2.3 两组在患者术后肠粘连发生率的比较 经过术后病情随访调查，患者观察组患者术后肠粘连发生率明显低于对照组。详细结果见下表3。
3讨论
近年来，胆囊疾病患者人数越来越多，胆囊疾病属于一种泌尿外科疾病。相关研究结果表明，导致患者患上胆囊疾病的原因比较多，只有是导致人体内胆汁酸度相关情况异常的因素都可能引发胆囊疾病[4]。另外，当人过于肥胖，或经常高脂肪饮食等，都可能会患上胆囊相关疾病。
当患者患上胆囊相关疾病之后，必须进行及时有效的临床治疗，以往在胆囊疾病患者临床治疗过程中，都是采取传统手术切除方式为患者进行治疗，但传统手术方法会导致患者出现一系列创伤性问题，且患者后期病情恢复速度是比较慢的，后期并发症状也比较多[5]。近年来，我国医疗技术得到了快速发展，腹腔镜胆囊手术治疗方法和创新出来。
总之，在胆囊疾病患者手术治疗过程中，腹腔镜胆囊手术应用效果比较显著，不仅可以明显改善患者手术治疗相关指标，还能在降低患者术后肠粘连发生率的基础上促进患者病情痊愈，治疗效果显著，值得临床大范围内应用和推广[6]。
参考文献：
[1] 王洪政.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比分析[J].中国实用医药，2015，09（11）：93-94.
[2] 候磊.对术后肠粘连发生率在开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术的比较[J].大家健康（下旬版），2014，24（11）：429-429，430.
[3] 牛海刚，朱福义，张国锋等.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较[J].中国老年学杂志，2014，34（4）：1092-1093.
[4] 黄宇，吴克松，吴振宏等.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比观察[J].中国实用医药，2014，11（36）：39-40.
[5] 朱维宁.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较[J].现代诊断与治疗，2012，23（8）：1262.
[6] 赵鹤余.腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术术后肠粘连发生率对比探讨[J].中外医疗，2013，32（36）：78，80.
[摘要]目的：研究在开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术治疗后，患者术后肠粘连问题产生率对比情况。方法：主要选择2014年3月至2015年4月我院收治的胆囊手术患者60例，根据手术治疗方法不同分成两组，对照组患者主要进行开腹胆囊手术治疗，观察组患者主要进行腹腔镜胆囊手术治疗，研究比较两组患者手术治疗效果和术后肠粘连问题产生率。结果：经过两组患者手术治疗，在患者手术治疗相关指标上，观察组明显优于对照组，且在患者手术治疗效果和术后肠粘连情况上，观察组也明显优于对照组。结论：腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率明显低于开腹胆囊手术。
关键词：开腹胆囊手术；腹腔镜胆囊手术；术后肠粘连；效果；对比
为了研究开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连情况比较情况，本研究主要选择我院收治的胆囊手术患者60例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析：
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关信息和相关数据主要来源于2014年3月至2015年4月我院收治的胆囊手术患者60例，把这60例患者分成两个对比组，其中观察组患者30例，主要包括男性患者16例，女性患者14例，患者年龄都在38-63岁之间，平均年龄为（48.5±3.5）岁，主要包括慢性胆囊炎患者、急性胆囊炎患者以及胆囊结石患者，对应的患者例数分别是12例、8例和10例；对照组患者例数也为30例，其中男性患者例数为17例，女性患者例数为13例，患者年龄范围为39-64岁之间，平均年龄达到了（48.7±3.7）岁，其中慢性胆囊炎患者有11例，急性胆囊炎患者例数为9例，胆囊结石患者有10例。两种患者都经过了临床专业疾病诊断并确诊。
1.2 治疗方法 针对对照组病人来说，对其实施传统开腹切除手术，针对对照组患者来说，主要接受传统开腹手术治疗，在结合患者实际情况的基础上，确定相应有效的手术麻醉方法以及相关药物[1]。应当在患者的右上腹相关部位进行切口操作，切口大小长度应当控制在10-14厘米左右，入腹后，观察患者胆囊情况，实现胆囊管有效游离，采取有效的结扎措施，在顺行方式下，切除患者胆囊，之后采取血管结扎措施和止血措施，有效放置引流管[2]。针对观察组患者来说，采取气管插管全身麻醉措施，引导患者保持仰卧位姿势，在插入 Trocar之后，控制患者气腹内二氧化碳浓度，要引导患者保持头高脚低的姿势，在明确患者腹内脏器具体部位的基础上，采取相应有效的穿刺置管措施，把专业腔镜放到患者腹腔内，明确定位位置，实现专业胆囊三角的有效分离[3]。之后，实施基础的腹腔镜胆囊手术。
1.3 观察项目和指标 （1）患者手术相关指标；（2）患者手术治疗有效率（%）；（3）患者术后肠粘连发生率（%）。
1.4 统计学方法 主要选择SPSS26.0软件进行统计学相关研究和相关分析，计量资料主要采用t进行检验，计数资料主要采用χ2进行检验，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2结果
2.1 两组在患者手术相关指标上的比较 在患者手术相关指标上，观察组明显优于对照组。 结果见表1。
2.2 两组在患者手术治疗有效率上的比较 经过两组患者手术治疗，观察组患者手术治疗有效率明显高于对照组。具体数据见下表2。
2.3 两组在患者术后肠粘连发生率的比较 经过术后病情随访调查，患者观察组患者术后肠粘连发生率明显低于对照组。详细结果见下表3。
3讨论
近年来，胆囊疾病患者人数越来越多，胆囊疾病属于一种泌尿外科疾病。相关研究结果表明，导致患者患上胆囊疾病的原因比较多，只有是导致人体内胆汁酸度相关情况异常的因素都可能引发胆囊疾病[4]。另外，当人过于肥胖，或经常高脂肪饮食等，都可能会患上胆囊相关疾病。
当患者患上胆囊相关疾病之后，必须进行及时有效的临床治疗，以往在胆囊疾病患者临床治疗过程中，都是采取传统手术切除方式为患者进行治疗，但传统手术方法会导致患者出现一系列创伤性问题，且患者后期病情恢复速度是比较慢的，后期并发症状也比较多[5]。近年来，我国医疗技术得到了快速发展，腹腔镜胆囊手术治疗方法和创新出来。
总之，在胆囊疾病患者手术治疗过程中，腹腔镜胆囊手术应用效果比较显著，不仅可以明显改善患者手术治疗相关指标，还能在降低患者术后肠粘连发生率的基础上促进患者病情痊愈，治疗效果显著，值得临床大范围内应用和推广[6]。
参考文献：
[1] 王洪政.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比分析[J].中国实用医药，2015，09（11）：93-94.
[2] 候磊.对术后肠粘连发生率在开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术的比较[J].大家健康（下旬版），2014，24（11）：429-429，430.
[3] 牛海刚，朱福义，张国锋等.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较[J].中国老年学杂志，2014，34（4）：1092-1093.
[4] 黄宇，吴克松，吴振宏等.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的对比观察[J].中国实用医药，2014，11（36）：39-40.
[5] 朱维宁.开腹胆囊手术与腹腔镜胆囊手术术后肠粘连发生率的比较[J].现代诊断与治疗，2012，23（8）：1262.
[6] 赵鹤余.腹腔镜胆囊手术与开腹胆囊手术术后肠粘连发生率对比探讨[J].中外医疗，2013，32（36）：78，80.