通过比较脑白质疏松(leukoaraisosis，LA)患者病变解剖位置与认知功能的关系，探讨脑白质病变部位对认知功能的影响。

选取75例LA患者，由两名医师分别采用改良Scheltens量表、Manolio量表、Fazekas量表评估不同部位脑白质病变严重程度。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)评价认知障碍严重程度。采用Spearman等级相关分析评价脑白质病变部位与认知障碍的关系。应用t检验对脑室旁白质病变(Periventricular white matter lesions PWMLs)认知功能障碍组(PWMLs-CI)和认知功能正常组(PWMLs-CN)各个变量进行差异性检验。

Fazekas PWMLs与MoCA总分(r＝－0.388，P＝0.007)及视空间与执行(r＝－0.466，P＝0.000)、延迟回忆(r＝－0.461，P＝0.001)、抽象(r＝－0.355，P＝0.011)及定向力(r＝－0.337，P＝0.016)评分显著相关(P<0.05)；Scheltens PWMLs与MoCA总分(r＝－0.390，P＝0.003)及视空间与执行(r＝－0.464，P＝0.000)、注意(r＝－0.375，P＝0.008)、延迟回忆(r＝－0.484，P＝0.000)及定向力(r＝－0.342，P＝0.013)评分呈负相关(P<0.05)，而皮层下白质病变(deep white matter lesions DWMLs)与MoCA总分无显著相关性(P>0.05)。与PWMLs-CN比较，PWMLs-CI在执行能力(42.13±0.89)、注意力(16.36±1.24)和视空间(2.25±0.31)评分降低，差异有统计学意义(P<0.05)。

脑白质病变部位对认知功能有影响，PWMLs更为密切，其认知功能障碍特点表现为执行功能、注意力和视空间方面。