【摘 要】
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目的比较HC视频喉镜和纤维支气管镜(FOB)引导气管插管在颈椎手术患者的临床效果。方法选择温州医科大学附属第一医院2014年3月至2015年6月择期拟行颈椎手术的颈椎外伤、神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病患者50例，ASAⅠ～Ⅱ级，按随机数字表法分为两组(n＝25)：HC视频喉镜组(H组)、FOB组(F组)。麻醉诱导后，手法制动头颈部，分别使用HC视频喉镜、FOB经口插管。记录⑴两组导管置入时间和插
【机 构】
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325000 浙江省温州，温州医科大学附属第一医院麻醉科,325000 浙江省温州，温州医科大学附属第一医院麻醉科,325000 浙江省温州，温州医科大学附属第一医院麻醉科,325000 浙江省温州，
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目的比较HC视频喉镜和纤维支气管镜(FOB)引导气管插管在颈椎手术患者的临床效果。
方法选择温州医科大学附属第一医院2014年3月至2015年6月择期拟行颈椎手术的颈椎外伤、神经根型颈椎病以及脊髓型颈椎病患者50例，ASAⅠ～Ⅱ级，按随机数字表法分为两组(n＝25)：HC视频喉镜组(H组)、FOB组(F组)。麻醉诱导后，手法制动头颈部，分别使用HC视频喉镜、FOB经口插管。记录⑴两组导管置入时间和插管成功率，采用视觉模拟评分(VAS)评价插管难易程度；⑵记录插管前(Tb)、插管后即刻(T0)、插管后1min(T1)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压与心率乘积(RPP)；⑶气管插管相关并发症。
结果⑴H组导管置入时间[(19.7±7.1)s]明显短于F组[(51.9±19.2)s](P<0.05)。H组的第一次插管成功率(92%)高于F组(64%)，两组差异具有统计学意义(P<0.05)，H组插管更加容易(P<0.05)。⑵T0时间点F组的MAP、HR和RPP高于H组，在T1时间点时，两组MAP、HR和RPP比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑶H组并发症(咽喉疼痛)发生率小于F组(P<0.05)。
结论与FOB相比，HC视频喉镜引导择期颈椎手术患者经口气管插管成功率较高、操作时间短、插管更加容易，同时插管时血流动力学更加稳定，插管并发症较少。HC视频喉镜引导气管插管在颈椎手术的患者是一种安全和有效的方法。
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