复查贯穿不同阶段
　　乙肝病毒感染者常需要面临以下几种情况：1.病毒携带状态（包括活动性和非活动性乙肝病毒携带）；2.慢性乙肝；3.慢性乙肝相关并发症（包括肝纤维化、肝硬化及肝癌）。
　　对于病毒携带者来说，乙肝病毒无论处在活动还是非活动状态，一般都认为肝脏没有受到损伤，即肝炎没有发病。但是什么时候发病，大多数患者需要通过定期复查才能发现，因为一旦肝炎发病是需要积极治疗的，如果没有及时发现可能延误治疗，增加发生肝硬化等情况的危险。
　　慢性乙肝患者需要尽快接受治疗。有研究发现，短时间肝脏的损伤经过治疗后可以完全恢复，但较长期的慢性反复肝脏损伤容易导致肝脏纤维化和肝硬化，因此一旦诊断慢性乙肝，就应该尽快采取有效措施控制肝脏的炎症。及时有效的治疗取决于定期复查，不断调整治疗药物，争取在最经济的条件下获得最佳的治疗效果。
　　对于慢性乙肝相关的并发症如肝硬化和肝癌，特别是肝癌，更需要定期复查。慢性乙肝病毒感染者，无论是“大三阳”还是“小三阳”，都具有发生肝癌的危险性。当今医学技术高度发展，经过有效治疗后，能够获得长期存活的肝癌患者越来越多，但是治疗效果的好坏直接受患者肝癌分期的影响，绝大多数早期肝癌都可以获得很好的治疗效果。而能否在肝癌早期获得诊断，直接取决于患者是否做到定期复查。
　　总之，定期复查不仅能及时发现病情变化，及时调整治疗方案，同时能评估患者的疗效，是防止病情复发、降低乙肝病毒耐药性、早日实现治疗目标的有效途径。
　　
　　复查内容不单一
　　明确了定期复查的重要意义，我们还要了解定期复查的主要内容。主要包括——
　　血清生化检查（肝功能） 慢性乙肝患者肝脏炎症病变长期反复波动，病情轻重差别很大，为了解病情，一系列的肝功能试验非常有必要。对于一个慢性乙肝患者来说，不仅需要定期检查，还要把检查结果保管好，这是你的健康档案，这些资料可以帮助医生充分了解你的病情，尽快确定最佳治疗方案。因为对于肝功能转氨酶水平反复波动数年和近几个月短时间出现肝功能异常的患者来说，病情复杂程度是不一样的，治疗策略是有区别的。
　　乙肝病毒定量（HBV-DNA)检测 慢性乙肝是由乙肝病毒引起的，HBV-DNA定量检测有助于了解患者病毒的复制水平，帮助医生选择抗病毒药物，病毒水平低的可以选择阿德福韦酯或者干扰素抗病毒治疗，病毒水平高的可以选择拉米夫定、替比夫定或者恩替卡韦抗病毒治疗。抗病毒治疗期间，要定期做定量检查，以判断疗效，便于及时调整抗病毒药物。
　　B超或CT等影像学检查 主要是发现是否存在肝硬化、门脉高压的合并症和肝癌结节，也能够发现其他肝脏病变，如脂肪肝、肝囊肿、血管瘤等，对于慢性乙肝患者一般要求6个月复查1次，对于病毒携带者来说可以每年进行1次检查。
　　肝脏穿刺 对于转氨酶长期低水平升高，病毒复制水平较高，尤其是“小三阳”，年龄大于40岁的患者，肝脏穿刺是非常必要的。通过肝脏穿刺可以发现虽然血清转氨酶正常或者轻度异常，但肝组织有明确炎症或者纤维化的患者，以便及时开始有效抗病毒治疗，避免肝硬化的发生。
　　编辑/杨丽伟yangliwei@jtyy.com