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1 临床资料1990~2000年手术发生医源性脾损伤10例,占同期脾损伤2.5%.其中男9例,女1例,年龄30~67岁,平均年龄46岁,同期脾损伤平均年龄为31岁.医源性脾损伤发生在胃癌手术8例,食道肿瘤手术1例,结肠癌手术1例.手术时脾损伤主要表现为左上腹渗血不止,直视下证实脾破裂.脾损伤部位:脾包膜撕裂伤5例,脾实质损伤3例,脾门脾蒂损伤2例,按Gall和Scheele脾外伤分类,本组病例1级5例,2级3例,3级2例.手术中脾损伤多为综合因素引起,如麻醉不完善,患者肥胖切口过小,术中视野暴露不良,但主