【摘 要】
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目的探讨压力治疗增生性瘢痕过程中,肥大细胞表达活性的变化及意义。方法2011年1月至2015年12月,选取笔者单位收治的四肢深Ⅱ度以上烧伤创面愈合后患者20例。按照随机数字法分为压力治疗组和对照组,每组10例。压力治疗组为烧伤患者制备合适的压力衣,对照组为未使用使压力及其他抗瘢痕治疗的患者。于观察期3个月、6个月进行观察与取材。用温哥华瘢痕评分量表评估瘢痕患者压力治疗效果,并采用免疫组织化学法检测
【基金项目】
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广东省自然科学基金-自由申请项目（2015A030313162）； 广东省科技厅社会发展项目（2013B022000053）；
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目的探讨压力治疗增生性瘢痕过程中,肥大细胞表达活性的变化及意义。方法2011年1月至2015年12月,选取笔者单位收治的四肢深Ⅱ度以上烧伤创面愈合后患者20例。按照随机数字法分为压力治疗组和对照组,每组10例。压力治疗组为烧伤患者制备合适的压力衣,对照组为未使用使压力及其他抗瘢痕治疗的患者。于观察期3个月、6个月进行观察与取材。用温哥华瘢痕评分量表评估瘢痕患者压力治疗效果,并采用免疫组织化学法检测压力治疗组与对照组肥大细胞类胰蛋白酶表达差异,再以荧光分光光度计测量两组瘢痕中组胺含量,并以Western-blotting检测两组瘢痕中α-平滑肌肌动蛋白表达变化情况。结果 3、6个月时压力治疗组温哥华评分总分分别为（6.21±0.29）分和（6.33±0.15）分,明显低于对照组相应时间点评分（10.76±0.42）分和（12.69±2.52）分,差异有统计学意义（P值均小于0.05）;随压力治疗时间,瘢痕中类胰蛋白酶阳性表达较对照组显著降低,并较少出现脱颗粒现象,3个月、6个月时压力治疗组巨噬细胞数量分别为（13.54±1.67）个/视野和（8.92±1.37）个/视野,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P值均小于0.05）;3个月、6个月时组胺含量在压力治疗组分别是（188.65±8.98）ng/g和（204.68±9.34）ng/g,均明显低于对照组,差异有统计学意义（P值均小于0.05）;Western-blotting结果显示经过压力治疗3个月、6个月时α-SMA/β-Actin的相对表达量相对稳定,分别为1.64±0.15和1.66±0.12,均明显低于对照组表达,差异均有统计学意义（P值均小于0.05）。结论压力治疗能够减少瘢痕中肥大细胞数量并稳定肥大细胞完整性,能够减少成纤维细胞分化为肌成纤维细胞的现象,可有效抑制瘢痕增生。
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