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目的：探讨影响重型颅脑损伤患者预后的常见并发症及其监护措施。方法：对210例重型颅脑损伤患者进行多系统综合监护，内容包括神经功能监测，生命体征监测，持续颅内压监测，中心静脉压监测，定时监测动脉血气分析、电解质、血糖、血和尿渗透压、肝肾功能，准确记录出入量，对可能继发并发症的患者采取相应的监护措施。结果：影响重型颅脑损伤患者预后的严重并发症主要有重度颅内高压，低氧血症，高钠、高糖血症，肺部感染，消化道出血和癫痫持续状态，经严密监测与护理，本组患者病死率为26．7％，致残率为25、2％。结论：对于影响重型颅脑