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目的
探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)性病理性骨折的早期诊断及治疗效果。
方法回顾2013年6月至2016年6月山东省立医院骨肿瘤科以病理性骨折首诊的5例PHPT患者临床资料，分析其临床诊断特征并进行文献复习。
结果5例病理性骨折患者影像学检查均发现骨折部位呈膨胀性骨质破坏，其中2例分别为骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿并病理性骨折。4例术前化验指标存在典型高血钙、低血磷，碱性磷酸酶及甲状旁腺激素(PTH)水平明显高于正常。颈部B超示甲状旁腺囊性占位，99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)双时相显像示甲状旁腺异常放射性浓聚，确诊为PHPT。其中，3例行甲状旁腺手术，术后均证实为甲状旁腺腺瘤，余2例行保守对症治疗。经随访6～24个月，所有患者骨质均得以不同程度的修复，骨折处均有连续性骨痂生长。
结论血钙及PTH的同步升高是诊断PHPT的重要依据，早期检测血钙、血磷及PTH，行甲状旁腺彩超及99mTc-MIBI显像检查，能够早期确诊，提高治愈率。