过去20多年,在全国范围推行的结核病防控策略已颇具成效,但我国的结核病疫情仍十分严峻。长期以来,对结核病的传播模式认识不足导致缺乏有针对性的控制策略。传统认为结核病发病主要来自患者内源性复燃;而随着分子流行病学的发展,不同国家和地区的研究表明结核分枝杆菌的近期传播是导致结核病发病的重要原因。而笔者过去的研究表明,近期传播是我国结核病发病的重要原因,也是导致我国耐多药疫情的主要原因。基于这些研究,本文提出“阐明我国结核病的传播模式”对于未来结核病控制资源的分配有重要意义,是采取有效防控措施的重要前提;只有通过切实提高结核病患者发现率,全面加强实验室检测能力,提高菌阳患者检出比例,从减少传染源等多方面遏制结核病的近期传播,才有望在不久的将来快速降低我国结核病疫情。