颞骨高分辨率CT对人工耳蜗植入术中圆窗暴露难易的预判

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ljmworkshop
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目的

探讨颞骨高分辨率CT(high resolution computed tomography, HRCT)对人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术中圆窗暴露难易程度的预判方法。

方法

分析2013年1月至2017年1月在郑州大学第一附属医院行颞骨HRCT检查并行CI手术的130例患者的临床资料,统计其轴位HRCT圆窗层面上:①面神经垂直段外缘至外耳道后壁内缘的垂直距离(面-壁距);②面神经与圆窗内后缘在耳蜗底壁的夹角(面-窗角);③面神经与鼓环在圆窗内后缘的夹角(面-窗-环角)的数值。经面神经外缘做一与外耳道后壁平行的直线(面-窗线),按其是否穿过圆窗进行分类:0型,面-窗线位于圆窗后方;1型,面-窗线与圆窗相交;2型,面-窗线位于圆窗前方。分别将上述参数与CI术中圆窗暴露难易程度进行比较分析,统计学处理采用SPSS17.0软件。

结果

面-壁距、面-窗角、面-窗-环角对术中圆窗暴露难易程度的影响均有统计学意义(F值分别为18.76、34.57和14.24,P值均<0.05)。0型面-窗线,圆窗易暴露;1型面-窗线,圆窗部分暴露的可能性大;2型面-窗线,圆窗无法暴露的可能性大。

结论

术前颞骨HRCT能够很好地预判CI术中圆窗暴露的难易程度,面-壁距、面-窗角、面-窗-环角都可作为判断指标,而面-窗线相对简便有效。

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