小腿外侧皮瓣修复跟骨骨折术后钢板外露的临床体会

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跟骨骨折约占全身骨折的2%,足部骨折的80%,其中85%~90%为关节内骨折,以往的手法复位或撬拨复位石膏固定,很难达到解剖复位和牢靠固定,疗效欠佳,近年来随着外科技术和内固定材料的发展更多学者主张通过手术切开复位内固定治疗跟骨骨折,所以术后并发症的发生越来越多地困扰着临床医生,其中切口并发症是跟骨骨折手术治疗的常见并发症,原因是跟骨周围软组织包裹较薄,跟骨为松质骨,软组织肿胀严重,故切口边缘极容易坏死,术中皮肤全层缝合可使切口坏死增加[2],我们自2000年至2008年共收治跟骨骨折患者234例,行切开复位钢板内固定术126例,发生切口皮肤坏死35例,坏死率为273%.均行小腿外侧皮瓣转移术,取得了良好的临床效果。

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