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急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。急性心肌梗死在临床上较常见，病死率达25％。典型心肌梗死诊断并不困难，有些病人因其首发症状不典型而致误诊、延诊，入院较晚而影响其预后。现将本人在外院进修过程中所遇到的1例误诊病例分析如下。