三种不同固定方式治疗Pilon骨折临床疗效比较

来源 :医学临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xdt1973
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[目的]评价切开复位接触性动力加压钢板(LC-DCP)、有限切开复位锁定钢板内固定(LCP)、有限切开复位有限内固定支架外固定(-OFS)治疗Pilon骨折的临床疗效.[方法]回顾性分析2006年1月至2011年1月本院收治的胫骨Pilon骨折患者的临床资料.根据Rdi-Allgwer分型Ⅱ型51例,Ⅲ型10例;应用LC-DCP方法治疗18例,LCP治疗21例,OFS治疗22例.应用MAZUR评分系统对上述三组进行踝关节功能评定.[结果]术后随访12~36个月,平均(12.3±3)个月,全部骨折愈合.LC-DCP组:踝关节功能评定优7例,良8例,可2例,差1例,优良率为83.3%;LCP组优9例,良9例,可2例,差1例,优良率为85.7%;OFS组:优9例,良10例,可2例,1例差,优良率为86.3%.三组优良率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]对于Rdi-Allg werⅡ、Ⅲ型胫骨Pilon骨折根据软组织损伤情况,低能量损伤采用LC-DCP或LCP方法.对于高能量,开放性损伤者采用彻底清创、骨折复位,有限内固定加支架外固定可以降低手术后并发症,取得满意疗效.
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