埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效及优越性研究

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  【摘 要】 目的:探讨埃索米拉唑治疗反流性食管炎的临床效果及优越性。方法:随机选取2013年1月-2014年1月来我院治疗的反流性食管炎患者100例,分为对照组和试验组各50例。对照组患者给予奥米拉唑40mg/次口服治疗,试验组患者给予埃索米拉唑40mg/次口服治疗。对两组患者治疗效果、不良反应等情况进行比较分析。结果:试验组患者在埃索米拉唑治疗后,患者的治疗有效率显著提高,P<0.05,差异显著;试验组患者在埃索米拉唑治疗后,患者发生不良反应的例数显著小于对照组,P<0.05,差异显著。结论:索米拉唑治疗反流性食管炎的临床效果良好,优越性显著,值得推广使用。
  【关键词】 埃索米拉唑 奥米拉唑 反流性食管炎 临床效果 优越性
  【中图分类号】 R453 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0002-01
  引言
  反流性食管炎(RE)是由于胃、十二指肠内容物反流入食管而引起的食管炎症性病变[1]。患者的主要症状包括胸痛、反酸、烧心等,在内镜下可观察到患者的食管黏膜破损[2]。反流性食管炎可发生于任何年龄的人群,随着社会的发展和人们生活水平的不断提高,发生率呈现逐年上升的状态,给患者的生活带来了严重的影响。目前,对于反流性食管炎的治疗主要以抑酸分泌药物治疗为主[3],主要有埃索米拉唑、兰索拉唑、奥米拉唑等。为了研究埃索米拉唑治疗反流性食管炎的临床效果,本试验选取2013年1月-2014年1月来我院治疗的反流性食管炎患者100例进行研究,现将分析结果报告如下:
  1 资料与方法
  1.1 资料
  研究对象为2013年1月-2014年1月来我院治疗的反流性食管炎患者100例,分为对照组50例和试验组50例。对照组中男性患者24例,女性患者26例。患者的年龄均在18-67岁之间,平均年龄为35.56±3.45岁;患者的病程均在3个月-4年之间,平均病程为1.7±0.9年。试验组中男性患者22例,女性患者28例。患者的年龄均在21-70岁之间,平均年龄为38.50±2.75岁;患者的病程均在3个月-5年之间,平均病程为1.8±0.8年。所有患者均经确诊为反流性食管炎,排除其他内分泌、神经严重疾病。两组之间无论是在性别、年龄、病情等方面都没有显著差异(P>0.05)。可用于后续对比分析。
  1.2 方法
  患者经过内镜观察和诊断为反流性食管炎。
  对照组患者在每日早餐前半小时给予奥米拉唑40mg/次口服治疗,每天一次;试验组患者在每日早餐前半小时给予埃索米拉唑40mg/次口服治疗,每天一次。两组患者在治疗8周后,对两组患者的反流性食管炎的治疗情况进行统计:显效为患者症状明显消失,内镜检查良好;有效为患者的症状有所改善,内镜检查较好;无效为患者症状无明显改善甚至加重。并对患者治疗后不良反应情况进行分析比较。
  1.3 数据处理
  采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。数据资料采用百分数(%)表示,组间数据资料比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果与分析
  试验组患者治疗后显效、有效、无效的例数分别为30例、10例、10例,治疗有效率为80%;试验组患者治疗后显效、有效、无效的例数分别为39例、10例、1例,治疗有效率为98%。试验组的治疗有效率显著高于对照组,差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。详细结果见表1。
  表1 两组患者治疗情况比较 例(%)
  对照组患者在进行治疗后,出现头痛患者3例,腹泻患者4例,恶心患者4例;试验组患者在进行治疗后,出现头痛患者1例,腹泻患者1例。试验组患者出现不良反应的例数显著小于对照组,差异显著,P<0.05,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  反流性食管炎的发病主要是由于胃酸反流造成胃粘膜受损,给患者的身体和正常生活带来了严重的影响。在临床治疗的过程中,多用一些抗酸药物,并且禁食刺激性食物和油腻食物,同时禁止抽烟、饮酒对胃粘膜的损伤来达到治愈的效果。埃索米拉唑和奥米拉唑均属于质子泵抑制剂,均有较好的抑酸疗效。质子泵可以快速缓解胃酸症状,对反流性食管炎治疗效果良好[4]。埃索米拉唑是奥米拉唑的S异构体。有研究发现,埃索米拉唑与奥米拉唑的服药安全性和药物耐受性均较好,但埃索米拉唑比奥米拉唑抑酸作用显著且药效持久,服用后对肝脏的损伤小且生物利用率更好[5]。
  本试验研究发现,埃索米拉唑治疗后,患者的治疗有效率显著提高,差异显著;并且患者在进行埃索米拉唑治疗后,患者发生不良反应的例数显著小于对照组,差异显著。这说明埃索米拉唑对于反流性食管炎的治疗效果良好,与奥米拉唑治疗相比具有能显著提高治疗效果、减少患者不良反应的治疗优越性。
  总的来说,索米拉唑治疗反流性食管炎的临床效果良好,优越性显著,值得推广使用。
  参考文献
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  [2]胡慧,詹凌青.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析[J].使用临床医药杂志,2010, 14(11):54-56.
  [3]王淑芳,孙士东.埃索美拉唑治疗反流性食管炎的疗效观察及机理探讨[J].现代消化及介入诊疗,2010,15(2) :113-115.
  [4]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].13版.北京:人民卫生出版社,2009:1987-1989.
  [5]Tassaneeyakul W, Vannaprasaht S, Yamazoe Y. Formation of omeprazole sulphone butnot5-hydroxyomeprazole is inhibited by grapefruit juice[J].Br J Clin Pharmaco, 2000, 49(1): 139-144.
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