PDCA循环在多重耐药菌管理中的应用

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目的:运用PDCA循环加强医院院多重耐药菌管理,提高MDRO隔离措施的依从性,降低MDRO的分离率.方法:收集资料分析现状,绘制鱼骨图找出多重耐药菌隔离措施依从性差的原因,针对原因制定持续改进计划,并采取修订相关制度、进行全员培训、加强督查、完善信息系统及隔离标识等措施,检查评估执行的落实情况及效果,最后进行反馈总结,进入下一次PDCA循环.结果:全员培训后,多重耐药菌相关知识的各项知晓率均提高到86%,较培训前的56%有明显提高;PDCA循环实行后,每月感染患者隔离措施平均依从性依次为58%、66%、77%、82%、92%和96%,隔离措施平均依从性明显提高;医院多重耐药菌分离率从0.99%下降到0.20%,呈下降趋势.结论:应用PDCA循环持续改进,可有效提高多重耐药菌隔离措施的落实,降低多重耐药菌的分离率.
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