高血压患者血压昼夜节律异常的原因分析

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目的探讨高血压患者血压昼夜节律异常的原因。方法通过对452例原发性高血压患者进行动态血压监测,根据夜间血压下降率分为四组:夜间血压下降率>20%为超勺型组;10%≤夜间血压下降率≤20%为勺型组;0≤夜间血压下降率<10%为非勺型组;夜间血压下降率<0为反勺型组。收集实验室检查结果和临床资料,分析血压昼夜节律异常发生的可能原因。结果非勺型组年龄为(66.0±14.5)岁,反勺型组年龄为(70.7±11.3)岁,勺型组为(62.4±14.0)岁,非勺型组和反勺型组同勺型组比较,差异均有统计学意义(分别为P<0.05和P<0.000)。非勺型组脑卒中发病率27.6%,与勺型组相比,差异有统计学意义(P<0.05);反勺型组冠心病发病率52.8%、脑卒中发病率32.8%,与勺型组相比,差异均有统计学意义(P均<0.01);Logistic回归显示,高龄、体重指数增加、肌酐升高(OR=1.045、1.116、1.030,P<0.05)同反勺型昼夜节律相关。结论高龄、体重指数增加、肌酐升高可能参与反勺型血压节律形成。
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