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目的 评价共聚焦激光显微内镜检查对于组织学胃炎的诊断价值.方法 共有149名患者进行共聚焦激光显微内镜检查.对标准部位和局灶性病变进行共聚焦扫描检查,然后对检查部位进行靶向活检.系统评价共聚焦激光显微内镜检查的结果与组织学诊断结果之间的关系.结果 共聚焦激光显微内镜检查对于萎缩诊断的敏感度、特异度、准确度分别为83.6%、99.6%、97.5%.对于中-重度中性粒细胞活动性诊断的敏感度、特异度、准确度分别为81.9%、99.3%、95.8%.对共聚焦图像进行分组观察,观察者间和观察者内一致性的平均Kappa值分别为0.749和0.811.结论 共聚焦激光显微内镜检查对于组织学胃炎的诊断具有很好的真实性和可重复性,对于组织学胃炎的判断具有潜在的临床应用价值.