同种异体原位心脏移植和心肺联合移植的麻醉处理

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目的总结8例同种异体原位心脏移植手术和2例心肺联合移植手术的麻醉处理经验。方法术前依据患者心肺功能及全身状况,给予强心、利尿、营养心肌等治疗。采用静吸复合麻醉,气管插管控制呼吸,在心肺转流下行同种异体原位心脏移植手术或心肺联合移植手术。根据血流动力学监测选用合适剂量的多巴胺、肾上腺素、异丙肾上腺素等血管活性药物。结果10例患者术中血流动力学均平稳,术后17~25h拔除气管导管,无早期死亡。结论术前重视对心肺功能的调整,术中维护血流动力学的稳定,术后正确处理右心功能不全和低心排是心脏移植手术和心肺联合移植手
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