痔（俗称痔疮）是一种最常见的肛肠疾病，民间有着“十人九痔”的说法，高发于20-40岁人群。轻微程度痔疮可能仅会给人们生活带来不便，随着疾病的发展会严重影响患者的生活质量，还会引发贫血及感染等其它并发症危及患者的生命健康。本文主要就痔疮及其分类、痔疮的治疗、常见病因及日常预防做了简单的介绍。

一、痔疮及其症状

痔疮是直肠末端的静脉血管因为各种原因引起的血流不畅，导致了肛门和直肠处的静脉丛发生曲张和扩张形成的柔软静脉团。按照痔发生的位置可以分为三种：内痔、外痔和混合痔。齿线（直肠与肛管的交接线）以上的静脉丛发生曲张形成的静脉团被称为内痔，内痔初期患者没有明显症状，偶尔可在排便时见到大便表面出现鲜血，随着病情的发展会出现便后滴血、喷射状出血、内痔从肛门脱出等症状;齿线以下的静脉丛发生曲张形成的痔被称为外痔，患者会有肛门不适、不洁和持续潮湿的症状，部分患者会有肛门瘙痒、痔疮脱出肛门的症状，并发炎症时肛周疼痛感明显;当内痔和外痔通过静脉发生融合就形成了混合痔，属于比较严重的痔，患者会有便血、肛门肿胀疼痛、肛周瘙痒、痔核脱出肛门外等症状，当痔组织无法复位且发生嵌顿坏死等症状时，会令患者疼痛难忍、坐立不安。

二、痔疮的治疗

痔疮的治疗有三大原则：第一没有显著症状的痔疮可以通过改变生活习惯和饮食习惯进行调节，不需要进行药物治疗或手术治疗;第二针对有明显症状痔疮的治疗，治疗的目的是改善和消除症状，不是根治痔疮;第三手术治疗不是首选，对绞窄性痔、嵌顿性痔、混合痔及保守治疗效果不佳的痔进行手术治疗。患者在痔疮发作的急性期，可以选择局部外用药改善症状，如选择含利多卡因的药物减轻疼痛症状、使用马应龙痔疮膏（栓）等具有消炎止痛功能的改善出血、炎症症状，患者每日可以采用温度适宜的1：5000高锰酸钾溶液进行坐浴，每次10-15分钟，一日2-3次，达到清洁、消炎、消肿、止痛的作用。如果发生痔块脱出肛门的症状，需要患者在便后进行水洗清洁再进行手法复位，睡前也要保障痔块复位。在医生的指导下口服（或外用）药物缓解症状，服用布洛芬等止痛药缓解疼痛，对于内痔可以采取注射硬化治疗、液态氮冷冻治疗等非手术治疗方式治疗，使得痔块萎缩或者坏死脱落，以达到治疗的目的。对于较为严重的内痔、环状外痔、混合痔及保守治疗效果不理想的可以选择手术治疗。

三、引发痔疮的常见原因

辛辣刺激類的食物（如胡椒、辣椒、葱、蒜、酒等）会增加对直肠粘膜的刺激，导致粘膜出现局部充血和静脉周围出现炎症，引发痔疮的发生。日常饮食结构不合理，摄取的纤维不足，导致排便不顺畅或者便秘症状，也可以导致痔疮的发生。不良的排便习惯是造成痔疮的主要原因，如部分患者上厕所时有阅读书籍和玩手机的习惯，这样的行为会延长大便的时间，容易造成肛肠的血液回流不畅和压力增大，导致痔疮的发生和加重。部分患者排便用力过猛，会对静脉丛的血管产生更大的压力，从而造成血液瘀滞、静脉肿胀，引发痔疮。久坐（尤其是较软的椅子）、久行（尤其负重远行）和久立会导致血液回流难度加大，导致痔静脉扩张，有引发和加重痔疮的风险。孕妇会因为日渐增大的子宫逐步增加对盆腔内血管的压迫，引发痔疮的发生。

四、痔疮的日常预防

在日常生活中，要构建合理的饮食结构，不要过度追求精细饮食，应合理搭配全谷杂粮，摄取足够的水果和蔬菜，保障膳食纤维的摄取量，忌烟、戒酒，少食辛辣刺激类食物以避免刺激肛门，保障日常饮水量避免便秘的发生。调整个人的不良生活习惯，不用力排便，不在排便时玩手机、看书，尽量在3-5分钟内完成排便。发生大便干燥等便秘情况，可以根据情况选择口服缓泻剂或者外用开塞露等大便软化剂（都不可以长期使用）缓解症状，再通过调整饮食结构等方式逐步改善便秘症状。注意肛周的卫生情况，避免使用过硬的厕纸，不使用肥皂等刺激性洗液，必要时可以使用温水或者1：5000的高锰酸钾进行坐浴。避免久坐、久立，每隔1小时可以起身活动身体。适度运动，根据个人身体情况进行适度运动，如散步、太极拳、瑜伽、跑步等，有助于胃肠蠕动，减少便秘的发生。妊娠期的女性，可以采用侧睡等方式减轻对下腹静脉的压力，减少痔疮的发生、减轻痔疮的症状。

总结

综上所述，痔疮是一种高发病率且易反复发作的肛肠疾病，会对患者的生活质量和工作状态产生一定的影响，严重者需要进行手术治疗。对于痔疮，治疗不如预防，应从饮食习惯、生活方式和排便习惯等多方面预防痔疮的发生。