组织工程神经修复大鼠坐骨神经缺损的研究

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目的 观察组织工程神经修复SD大鼠1.5cm长坐骨神经缺损的效果.方法 用甘油处理10只SD大鼠2.0 cm长坐骨神经,制备成同种异体脱细胞基质,备用.取SD乳鼠10只,分离坐骨神经,去神经外膜后,剪成小碎块,在DMEM中培养3周,扩增后的细胞鉴定、备用.3个月龄的SD雌性大鼠40只,单纯随机分成4个神经移植组(A、B、C、D),每组10只.A组:用扩增的雪旺细胞加同种异体脱细胞基质桥接,即组织工程化人工神经组.B组:用无雪旺细胞但具有内部支架结构的同种异体脱细胞基质桥接.C组:自体神经移植组.D组;空白对照组.术后12周,进行一般情况、小腿三头肌湿重、再生神经的组织学观察.结果 完成对40只大鼠(每组10只)的实验评估.所有大鼠伤口Ⅰ期愈合,无死亡.A、B、C组大鼠足部无溃疡形成,D组7只足部有溃疡形成,所有组实验侧小腿三头肌较健侧萎缩,但以D组最明显.小腿三头肌湿重、神经电生理监测A组、C组差异无统计学意义(P>0.05),A、C组与B、D组差异有统计学意义(P<0.05),B组与D组差异有统计学意义(P<0.05).A组和C组的胫前肌中均能诱发出波幅明显的神经肌肉复合动作电位(CMAP),B组、D组中则仅录到波幅很低的CMAP.A组和C组再生轴突已通过移植段神经全长,远端肌肉轻度萎缩.B组部分通过移植段神经;D组不能通过移植段神经,6例形成神经瘤.结论 组织工程人工神经可用来修复大鼠长段神经缺损.
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