【摘 要】
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目的 评价瑞芬太尼治疗新生儿机械通气的疗效.方法 通过检索近10年Cochrane Library、Medline、Pubmed、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价.研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Review manager 5.0软件对符合质量标准的随机对照试验(randomized con
【机 构】
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目的 评价瑞芬太尼治疗新生儿机械通气的疗效.方法 通过检索近10年Cochrane Library、Medline、Pubmed、Web of Science、万方数据库、维普中文科技期刊全文数据库、中国学术期刊全文数据库,对纳入研究的方法学进行评价.研究者对纳入文献的质量进行严格评价和资料提取,使用Review manager 5.0软件对符合质量标准的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)行Meta分析.结果 6个RCT共223例患儿纳入研究,其中治疗组(瑞芬太尼)111例,对照组(吗啡)112例,两组患儿均行机械通气等对症支持治疗.Meta分析结果表明,经治疗48 h后治疗组新生儿疼痛评分明显降低、Ramsay镇静评分明显降低、心率明显下降；撤药自撤机时间明显缩短,差异有统计学意义.结论 瑞芬太尼可显著提升新生儿机械通气的疗效。
其他文献
目的 评估按需和按时服用生酮饮食(ketogenic diet,KD)两种方案的疗效和安全性.方法 采用随机数字表法将60例难治性癫(癎)患儿随机分成按需服用KD组和按时服用KD组,每组30例.全量服用KD后连续72 h每6小时监测血酮、血糖和尿酮,比较两组患儿酮症状态的稳定性.记录发作频率并确定起效时间,分别在治疗后4周、12周、24周、48周评估两组患儿的疗效及安全性.结果 治疗4周后,按需服
目的 探讨手术治疗儿童睾丸附件扭转的方法及效果.方法 回顾性分析我院2004年1月至2012年1月收治的72例睾丸附件扭转患儿手术治疗的临床资料.结果 72例睾丸附件扭转的患儿均行手术治愈.术后1～6个月复查阴囊彩超未见异常.结论 儿童阴囊急症中怀疑睾丸扭转或临床症状严重的睾丸附件扭转,应早期手术治疗,创伤小,恢复快,减少睾丸扭转漏诊。
目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1(high mobility group box 1,HMGB1)在儿童脓毒症中的变化及临床意义.方法 检测30例健康体检儿童和46例脓毒症患儿入院第1天血清HMGB1浓度及降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并对脓毒症患儿进行急性生理与慢性健康状态评分(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,
目的 调查末梢血有核红细胞(nucleated red blood cell,NRBC)计数的变化与新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)分型及其预后的关系,以探讨其对早期判断HIE预后的价值.方法 显微镜下计数135例新生HIE患儿和95例正常对照儿生后24h内末梢血NRBC计数,并对HIE患儿在2岁时做了详细的神经系统检查和智力发育评估.
住院医师汇报病史 患儿,女,15 d,因“反复抽搐5d”入院.患儿系G1P1,孕41周,剖宫产出生,无宫内窘迫,无胎膜早破,无窒息抢救史,出生时羊水清,脐带、胎盘无异常,出生体重3500 g,24h内解胎粪,生后4h开奶,母乳喂养,生后1周,患儿突然出现不吃、少哭,无发热,5d前于外院就诊,医生发现患儿抽搐,抽搐方式不详,每次抽搐约1 min左右,住院5d,给予头孢硫脒及头孢曲松抗感染,鲁米那止痉
患儿,女,8个月,因进行性四肢无力4个月入院.患儿3个月时可抬头,4个月前家长发现双下肢运动减少,逐渐累及双上肢,曾就诊于韩国一所医院,未明确诊断,未特殊治疗,现不能抬头、翻身、独坐及扶坐.患儿系G2P1,足月剖宫产,出生体重3.75kg,否认出生窒息史,脐带、羊水、胎盘正常.生后人工喂养,4个月添加辅食,父母非近亲结婚,否认类似疾病家族史.入院查体:头围44 cm,体重10 kg,一般状态尚可,
目的 观察并探讨板层型灰质异位症伴癫癎发作儿童的临床表现、脑电图及影像学特点。方法收集板层型灰质异位症的癫癎患儿病例资料3例，对其临床表现、影像学及脑电图特点进行回顾性分析，并电话随访其治疗及预后情况。结果本研究中板层型灰质异位症患儿均为女性，均伴有反复癫癎发作，并伴有一定程度发育落后或学习困难；影像学均呈典型的“双皮质征”改变；其癫癎发作形式复杂，以全面发作或复杂部分性发作为主，可混合不典型失神
小儿急性肝功能衰竭是一种严重且突然发生的肝细胞功能不全,常导致肝脏合成、解毒等功能衰竭,进而引起多器官功能衰竭及死亡.高病死率主要病因包括颅内压增高、感染及多器官功能衰竭.急性肝功能衰竭应在重症监护病房给予支持治疗.重症监护治疗包括对症治疗、病因治疗、并发症治疗、肝脏支持措施及肝移植治疗.目前肝移植是小儿急性肝功能衰竭最重要的挽救生命的治疗措施。
胎儿炎症反应综合征是胎儿体内先天免疫系统被激活的一种状态,为生后72 h的新生儿炎症,其定义为以下几项中＞2项:(1)呼吸过快(＞60次/min),伴有呼吸困难或氧饱和度下降；(2)体温不稳(＞37.9℃或＜36℃)；(3)毛细血管充盈时间＞3 s；(4)白细胞计数＞34×109/L或＜4×109/L;(5) CRP＞10mg/L;(6) IL-6或IL-8 ＞70 g/ml;(7) 16S rR
患儿,女,10个月21 d,以"发热1d,呕血、便血半天"为主诉入院.患儿于1d前无明显诱因出现发热,无咳嗽,无呕吐、腹泻,在当地门诊给予肌肉注射"退热药",具体不详,体温逐渐降至正常.半天前患儿出现呕吐3～4次,第1次呕吐鲜红色血块,量多,后2～3次呕吐淡红色胃内容物,量多,面色苍白.伴解血便,量多.急到外院就诊.诊断"胃肠出血"给予"西咪替丁"保护胃黏膜,"肾上腺素"止血,输血、补液等支持治疗