视网膜分支静脉阻塞抗VEGF治疗患者脉络膜血管指数的变化及其临床意义

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目的 探讨视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗前后脉络膜血管指数(CVI)的变化及意义。方法 选取诊断为单眼BRVO患者50例(50只眼),向玻璃体腔缓慢注射抗VEGF药物雷珠单抗注射液0.05 mL(含雷珠单抗0.5 mg);治疗前及治疗后1个月分别进行视力表、OCT检查,检测最佳矫正视力(BCVA),测量黄斑中央凹1 500μm范围中心凹厚度(CMT)、中心凹下脉络膜厚度(SFCT)以及脉络膜血管指数(CVI)。另取年龄、性别等相匹配的正常人50例作为对照组。结果 治疗前BRVO组CVI为(67.38±5.92)%、CMT为(531.35±171.32)μm、SFCT为(269.65±55.25)μm,对照组分别为(61.58±1.26)%、(231.18±18.31)μm、(234.55±37.87)μm;两组CVI、CMT比较差异有统计学意义(P均<0.05),两组SFCT比较差异无统计学意义(P>0.05)。BRVO患者治疗前BCVA为0.30±0.23,抗VEGF后1个月BCVA为0.50±0.35,治疗后BCVA明显改善(P<0.05)。BRVO患者治疗后CVI(60.52±3.14)%、CMT(296.40±113.05)μm、SFCT(223.45±18.35)μm,与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05)。CVI变异系数(CV)为8.79%,SFCT的CV为20.50%,与SFCT比较,CVI的CV低。结论 BRVO抗VEGF治疗后CVI减小;且CVI相对SFCT变化波动性小,更适合作为BRVO短期治疗的预后生物标志物。
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