超声引导技术在小儿胭窝坐骨神经阻滞中的应用

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目的:评价超声引导技术用于小儿胭窝坐骨神经阻滞的可行性及临床价值.方法:选择拟行足踝部手术患儿40例,年龄2~10岁.分为神经刺激器阻滞组(对照组)、超声引导与神经刺激器相结合阻滞组(实验组).分别进行胭窝坐骨神经阻滞,局麻药使用0.3%盐酸罗哌卡因(1 mL/kg).记录穿刺时间、试穿次数、局麻药起效时间,并评价感觉阻滞效果.结果:实验组患儿均可在超声扫描图像中清晰辨认坐骨神经、胫神经和腓总神经,坐骨神经分叉点距胭窝皱褶平均距离60 mm,坐骨神经平均深度15 mm.实验组穿刺用时较长,但较对照组试穿次数少,两支神经的局麻药起效时间短.注药后20 min内,实验组胫神经和腓总神经的阻滞完善率均高于对照组.结论:超声引导下行小儿胭窝坐骨神经阻滞,试穿次数少,局麻药起效时间短,感觉阻滞完善率高.
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