重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术治疗分析

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目的探讨重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术治疗临床效果。方法随机选取医院2014年1月至2017年6月收治的60例重型颅脑创伤后顽固性高颅压患者进行研究,其中采用常规骨瓣开颅减压术治疗者纳入对照组,以大骨瓣开颅减压术治疗者纳入观察组。于术后4个月评价两组临床疗效,分别于术后1天、3天、5天、7天记录两组颅内压,记录术后并发症情况,采用神经功能缺损评分(NIHSS)评价两组患者术前、术后神经功能情况。结果观察组预后优于对照组,P<0.05;观察组术后1天、3天、5天、7天颅内压力明显低于对照组,P<0.05。观察组术后并发症率10.00%(3/30)明显低于对照组33.33%%(10/30),χ~2=4.81,P=0.02;观察组术后NIHSS评分(11.68±3.62)分,明显低于对照组(18.74±4.15)分,且均较术前显著下降,P<0.05。结论重型颅脑创伤后顽固性高颅压采用大骨瓣开颅减压术有利于降低颅内压,减少并发症发生,更好的改善患者神经功能,最终改善其预后。
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