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目的：探讨胸腔镜辅助上腹小切口，保留胃左动脉的早期胸下段食管、贲门癌根治性切除术的可行性和近期疗效。方法：2009年2月至2012年1月对15例胸下段食管癌及贲门癌患者经上腹正中小切口胸腔镜辅助下，施行了保留胃左动脉的胸下段食管、贲门癌根治性切除，即食管-胃胸腔内端-侧吻合手术。其中胸下段食管癌3例，贲门癌12例。术后病理分期：T1N0M04例、T2N0M07例、T2N1M04例。手术取右侧后仰卧位，辅助胸腔镜游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结，上腹部正中小切口游离胃体并清扫腹腔区域淋巴结，保留胃左动脉，在腔镜