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目的探讨重症急性胰腺炎外科手术治疗效果。方法40例确诊为重症胰腺炎的患者，入院均行保守治疗，对于保守治疗失败的30例行手术治疗。15例解除胆道梗阻、降低腹内高压、引流胆汁及腹腔渗液；10清除胰腺坏死组织、引流脓液；5例行胰、肠瘘的确定性手术及防止胰腺炎再发的胆囊切除术。结果总治愈率为82．5％（33／40），总病死率为17．5％（7／40）。死亡原因：休克3例，ARDS并急性肾功能衰竭2例，腹腔及后腹膜感染合并霉菌感染致MOSF2例。结论外科手术在急性胰腺炎治疗中仍具重要地位，在保守治疗不能缓解症状、体征