心悸治疗四则

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1 痰浊壅滞——瓜萎薤白半夏汤加减rn女,61岁,心悸,憋闷加重1个月来诊.患者既往有冠心病,高血压痛史十余年,常年服药效果不佳.近1个月来心慌时伴头晕、汗出,胸骨后疼痛,不能平卧,纳可,二便调,寐差.查:舌红,苔薄黄腻,脉细滑.BP:130/80 mmHg,ECG示ST-T改变,V4~6T波倒置.处方:瓜萎薤白半夏汤加减:瓜萎10 g,薤白6g,清半夏10g,郁金12g,炒酸枣仁30g,柏子仁12 g,远志12g,生龙骨、牡蛎各30 g,延胡索10 g,木香10g,牡丹皮10g,赤芍、白芍各12g,夜交藤18 g,川芎12g,柴胡10 g,茯神12 g.水煎服,日1剂.1周之后复诊,患者诸证减轻,加柏子仁12g,红景天6 g.续服7剂巩固治疗.
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