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患者，男性，43岁。因双下肢行走无力8年，间断头痛2年，食欲不振、恶心、呕吐1周余入院。8年来短距离行走即感双下肢无力，酸胀，无疼痛，未诊治。2年来间断头痛，头晕，元肢体偏瘫、黑朦、意识障碍等。血压170～200／100～110mmHg，口服尼群地平、降压0号等药物治疗，血压控制不理想。夜尿2～3次／晚，近1周头痛加重，食欲不振、恶心、呕吐，非喷射性，不伴腰痛、肉眼血尿、尿少。