血清CysC、PLT及RDW联合检测在HDP诊断中的价值

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目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、血小板(PLT)与红细胞体积分布宽度(RDW)联合检测在妊娠期高血压(HDP)诊断的临床意义。方法采用病例-对照研究方法,查阅2012-2016年在广州市妇女儿童医疗中心产检并分娩孕妇的临床资料,按孕周、年龄匹配分为HDP组和对照组,分析两组孕20周前Cys C、PLT及RDW的水平。用Logistic回归模型绘制ROC曲线并计算曲线下面积(AUC),以评价各单项及联合指标的诊断价值。结果 HDP组血清门冬酸氨基转移酶、总胆汁酸、Cys C、PLT及RDW均高于正常组,差异有统计学意义(t=2.50、2.38、7.78、4.51、5.12,P均<0.05)。预测Logistic回归模型:Y=-11.927+0.017*PLT+0.338*RDW+4.728*Cys C。Cys C、PLT、RDW 3个变量联合检测用于预测HDP的敏感度为0.84,特异性为0.78,AUC为0.848,高于各指标单项检测的AUC(分别为0.744、0.654和0.682)。Pearson相关性分析显示,Cys C与RDW呈弱负相关(r=-0.24,P<0.01)。结论孕20周前,血清Cys C、PLT及RDW联合检测有助于提高早期妊娠期高血压诊断效能,优于各单项目检测。
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