【摘 要】
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目的 以制备的富含甲状腺刺激性抗体(TSAb)抗原决定簇的重组TrxTSHRn蛋白为抗原,建立酶联免疫吸附(ELISA)技术确定促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的阳性切限值,并初步应用于临床
【机 构】
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唐山市中医院内分泌科,天津医科大学总医院核医学科,天津医科大学总医院代谢病科
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目的 以制备的富含甲状腺刺激性抗体(TSAb)抗原决定簇的重组TrxTSHRn蛋白为抗原,建立酶联免疫吸附(ELISA)技术确定促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的阳性切限值,并初步应用于临床.方法 以重组TrxTSHRn蛋白为抗原,通过不同的抗原包被量、不同的样品血清稀释度优化,建立间接ELISA检测方法(TRAb-N ELISA以检测TSAb为主).以此方法检测正常成人组1060例(年龄18 ～81岁),健康儿童27例及非自身免疫性疾病儿童(肺炎患儿)88例(年龄0～14岁,平均3.8岁),确定阳性切限值.检测不同甲状腺疾病患者血清TRAb水平.结果 TRAb-N ELISA检测正常成人组405 nm处吸光度A.值((x)±s)为0.398±0.167,儿童组为0.186±0.094,二者差异有统计学意义.亚组分析中,不同性别组之间及正常成人组各年龄段之间差异无统计学意义.成人组阳性切限值((x)+2s)为0.732,阳性率2.45％ (26/1 060).初发Graves病患者阳性率70.31％(74/105)、治疗1年Graves病患者阳性率35.70％(10/28)、桥本甲状腺炎患者阳性率36.67％ (44/120)、单纯甲状腺肿患者阳性率4.60％ (2/43)、亚急性甲状腺炎患者阳性率6.67％( 3/45)、非毒性结节性甲状腺肿患者阳性率7.25％(5/69).结论 儿童血清TSAb水平显著低于成人,而不同年龄、性别的成人之间TSAb水平无差异.初发Graves病患者TSAb阳性率较高,因此TSAb可用于Graves病的诊断、疗效观察及判断预后.
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