【作者简介】香港注册中医师、中国中医科学院医学博士、香港耳针学会理事长兼台湾学术处顾问、财团法人赖本源文教基金会执行长、广州中山大学管理学院EMBA客座教授、世界传统卫生组织WTHO耳穴专家组成员、高雄市中华健康养生协会创会理事长。擅长慢性病的中西医整合非药物疗法及身心安定处方的研究与应用。多年来致力向两岸三地的民众推广预防医学、耳穴诊疗及传统养生保健法。
　　
　　颈椎病患者不一定出现颈痛症状,部分有颈痛的患者,X光片却没有发现颈椎结构异常,所以一些其他的疾病也可引起颈部疼痛。
　　
　　口腔咽喉部感染
　　
　　颈部有丰富的淋巴系统,咽喉部炎症很容易扩散到后颈部,发生颈肌的炎症、渗出和浸润,肌肉痉挛,肌张力异常,压迫神经根。此时最容易诱发颈椎病,或使原有病情加重,当这些炎症消退时,颈椎病症状亦得以缓和、消除。常见的有成人的咽喉炎、牙周病,会导致颈痛,甚至颈椎半脱位,感冒后出现“落枕”者也屡见不鲜;儿童则多见于急性扁桃腺炎、颈淋巴结炎,皆会导致颈痛和颈椎活动受限等症状。因此预防口腔咽喉感染,消除其成为颈椎病的诱因十分重要。
　　
　　颈动脉炎
　　
　　颈动脉炎通常是非细菌感染性炎症。炎症发生时,动脉壁及周围结缔组织会释放出5-羟色胺等物质,刺激伴行的神经而引起颈部疼痛。
　　
　　颈椎结核及肿瘤转移
　　
　　颈椎结核病对骨质的破坏,通过X光片可以鉴别清楚。肿瘤转移者则须注意原发病灶的相关症状及检查。其中,发生在肺尖周围部的肺尖癌,往往缺乏一般肺癌的典型症状,常表现为肩臂部疼痛,如果没有及时发现和治疗,肺癌还会发生肋骨和颈椎椎体的转移。之所以引起肩臂疼痛是因为:肺尖部有许多神经,当肺尖周边发生癌变后,不断发展的肿瘤直接压迫或侵犯这些神经,使患者出现类似五十肩的症状,如肩关节肿胀、肥大、疼痛。疼痛会沿肩臂向小指放射,有时还伴有上肢不能抬举或持物时肌力软弱现象。最后当出现颈痛时,癌细胞可能已经向颈椎椎骨转移,错失治疗时机。
　　
　　冠心病放射痛
　　
　　这种颈部放射痛者通常患有心脏冠状动脉疾病,却没有被诊断出来。当激烈运动、情绪波动时,心肌缺血缺氧就会诱发心绞痛。危险的是,那些只有颈部放射痛而没有典型心绞痛者,可能会失去对冠心病的警惕,导致误诊,甚至引发严重后果。
　　
　　颈椎先天性畸形
　　
　　包括环枕关节,第二、三椎骨融合,椎骨结构发育不全或形态不良,骨性斜颈、颈肋等。有颈椎先天畸形的颈椎病患者,通常在30岁以前即发生症状,颈椎病发生率约为正常人的2倍以上。X光片、核磁共振、断层扫描有助确诊。