【摘 要】
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目的:分析血清胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）和幽门螺旋杆菌Ig G抗体（HP-IgG）检测对胃癌及萎缩性胃炎的早期诊断价值。方法:选取某院就诊行胃镜检查82例患者为研究对象，依据病理学检查结果进行分组，21例胃黏膜正常者为对照组，28例萎缩性胃炎患者为萎缩性胃炎组，15例早期胃癌患者与18例进展期胃癌患者为胃癌组（33例）。检测所有患者PGⅠ、PGⅡ、HP-IgG抗体水平，并计算PGⅠ/PGⅡ（PG
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目的:分析血清胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）和幽门螺旋杆菌Ig G抗体（HP-IgG）检测对胃癌及萎缩性胃炎的早期诊断价值。方法:选取某院就诊行胃镜检查82例患者为研究对象，依据病理学检查结果进行分组，21例胃黏膜正常者为对照组，28例萎缩性胃炎患者为萎缩性胃炎组，15例早期胃癌患者与18例进展期胃癌患者为胃癌组（33例）。检测所有患者PGⅠ、PGⅡ、HP-IgG抗体水平，并计算PGⅠ/PGⅡ（PGR）比值。采用受试者工作特征曲线（ROC）确定PGⅠ水平、PGR值诊断胃癌的最佳截断值，评价血清PGⅠ水平、PGR值和HP-IgG抗体对胃癌的早期诊断价值。结果:对照组PGⅠ、PGⅡ水平、PGR值、HPIg G抗体阳性率分别为（112.93±37.05）μg/L、（11.81±3.14）μg/L、（10.27±2.04）、19.05%，萎缩性胃炎组分别为（65.24±21.65）μg/L、（14.76±3.56）μg/L、（4.53±1.38）、46.43%，胃癌组分别为（34.26±11.94）μg/L、（17.69±3.98）μg/L、（2.69±0.67）、75.76%,3组间比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。ROC曲线分析显示，当PGⅠ最佳截断值为42.84μg/L时，PGⅠ检测胃癌的约登指数0.452,AUC 0.768，灵敏度69.70%，特异度75.51%，准确度73.17%;当PGR最佳截断值为3.13时，PGR检测胃癌的约登指数0.503,AUC 0.802，灵敏为72.73%，特异度77.55%，准确度75.61%; HP-IgG抗体单一检测胃癌的约登指数0.563,AUC 0.842，灵敏度84.85%，特异度71.43%，准确度76.83%; PGⅠ、PGR、HP-IgG抗体联合检测胃癌的约登指数0.633,AUC 0.897，灵敏度93.94%，特异度69.39%，准确度79.27%; 3者联合检测灵敏度、准确度、约登指数高于单一检测。结论:PGⅠ、PGR、HP-IgG抗体均可作为胃癌及萎缩性胃炎早期诊断方法，PGⅠ、PGR均可作为胃癌诊断评价标准，且联合检测准确度、灵敏度较高，具有良好的诊断价值。
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