【摘 要】
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目的系统评价重复经颅磁刺激(r TMS)对轻度认知功能损害(MCI)患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2015年第10期)、EMbase、Psyc INF、EBSCO、CBM、CNK
【机 构】
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广州医科大学附属广州市第一人民医院神经科 广州510180
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目的系统评价重复经颅磁刺激(r TMS)对轻度认知功能损害(MCI)患者的疗效。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2015年第10期)、EMbase、Psyc INF、EBSCO、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP数据库,搜集有关r TMS治疗MCI患者的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年10月。由2名评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5个RCT,180例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,r TMS治疗能够改善MCI患者的总体认知功能[SMD=2.53,95%CI(0.91,4.16),P=0.002],在单一认知域方面,改善MCI患者的情景记忆能力[MD=0.98,95%CI(0.24,1.72),P=0.01]与词语流畅性[MD=2.08,95%CI(0.46,3.69),P=0.01]。r TMS治疗的耐受性好,虽然较对照组更易发生不良反应[RD=0.09,95%CI(0.00,0.18),P=0.04],但不良反应主要为一过性头晕、头疼、头皮疼痛。结论r TMS对MCI患者的认知功能可能有改善作用。但受纳入研究数量及质量的限制,本研究结论还有赖于大样本、多中心、高质量的RCT进一步验证。
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