【摘 要】
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目的：分析大脑中动脉（MCA）动脉瘤破裂的风险因素，筛选基于动脉瘤形态学和血液炎症细胞的动脉瘤破裂预测指标。方法：回顾性分析2018年1月至2023年4月经过头颅CT血管成像（CTA）确诊的MCA动脉瘤90例，根据CT平扫有无蛛网膜下腔出血和/或脑内血肿，分为未破裂组（53例）和破裂组（37例），未破裂动脉瘤（UIA）组根据形态分为形态规则组和形态不规则组，比较年龄，性别，入院第一次血常规炎症细胞
【基金项目】
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湖南省自然科学基金（2018JJ6013）～～；
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目的：分析大脑中动脉（MCA）动脉瘤破裂的风险因素，筛选基于动脉瘤形态学和血液炎症细胞的动脉瘤破裂预测指标。方法：回顾性分析2018年1月至2023年4月经过头颅CT血管成像（CTA）确诊的MCA动脉瘤90例，根据CT平扫有无蛛网膜下腔出血和/或脑内血肿，分为未破裂组（53例）和破裂组（37例），未破裂动脉瘤（UIA）组根据形态分为形态规则组和形态不规则组，比较年龄，性别，入院第一次血常规炎症细胞及计算而得的中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、全身性系统炎症反应指数（SIRI），动脉瘤形态学参数等。通过卡方检验、Student’s t检验或曼-惠特尼U检验分析各组因素，对差异因素进行单因素及多因素逻辑回归分析，最后以ROC曲线对动脉瘤形态学、血液炎症细胞有差异性的因素进行诊断效能评估。结果：MCA动脉瘤形态不规则（OR=8.64,P=0.0063）、SIRI （OR=13.62,P=0.042）、长宽比（OR=25.92,P=0.043）是独立破裂风险因素，其AUC值分别是0.78、0.94、0.75。结论：MCA动脉瘤形态不规则、长宽比和SIRI是动脉瘤破裂的高危险因素，对预测动脉瘤破裂有重要意义。
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