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目的探讨瑞芬太尼联合氯胺酮在小儿外科手术中的应用。方法选择60例ASAⅠ、Ⅱ级于术患儿，术前0．5h肌注阿托品0．02mg／Lg，地西泮0．2-0．4mg／kg，入手术室后静脉注射氯胺酮2mg／kg，不行气管内捅管，面罩吸氧2L／min。用微量泵输注“氯－瑞”合剂，开始10min注速5～15mL／h，随后根捌术中情况调节注药速度。结果患儿术中安静入睡，咽喉反射存存，无躁动、喉捧挛及恶心、呕吐，无明显呼吸抑制现象，分泌物很少，镇痛完善。术毕苏醒时间缩短。结论瑞芬太尼联合氯胺酮刚于小儿外科手术是一种很好的联合