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目的分析铸造桩核烤瓷冠修复后失败的原因。方法临床收集194例共204件失败的铸造桩核烤瓷冠修复体，对失败的原因进行分析。结果桩冠脱落114件；基牙折断28件；基牙根尖炎22件；崩瓷20件；基牙松动10件；烤瓷冠脱落10件。失败原因为设计不合理84件，占41．2％；适应证选择不当58件，占28．4％；牙体预备不佳26件，占12．7％；创伤26件，占12．7％。结论铸造桩核烤瓷冠修复后失败与基牙的制备方式、制备量、铸造桩核的I临床设计、适应证的选择以及烤瓷工艺等有关。