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目的 对比观察拉莫三嗪(LTG)早期联合硝基安定(NZP)与丙戊酸钠(VPA)单药治疗儿童失神癫痫的疗效及不良反应.方法 选取通过典型临床表现和视频脑电图确诊儿童失神癫痫患儿52例,将其分为VPA组26例及LTG+NZP组26例,分别给予丙戊酸钠单药或拉莫三嗪早期联合硝基安定(服用第4个月开始1个月内逐渐减停)治疗,随访1年,观察患者的发作控制情况以及不良反应.结果 VPA组和LTG+NZP组患儿服药1个月时完全控制的分别为12例(48.0％)、10例(41.7％);3个月时分别为14例(56.0％)和12例(50.0％);6个月时分别15例(60.0％)和14例(58.3％);12个月时分别为17例(68.0％)和16例(66.7％),差异均无统计学意义(P>0.05).VPA组和LTG+NZP组患儿治疗后1个月的总有效率分别为68.0％和66.7％;治疗后3个月总有效率分别为72.0％和66.7％;治疗后6个月总有效率分别为76.0％和75.0％;治疗后12个月分别为84.0％和79.2％,差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 拉莫三嗪早期联合硝基安定治疗儿童失神癫痫疗效与丙戊酸钠相当;拉莫三嗪早期短时联合添加硝基安定治疗儿童失神癫痫,能兼顾疗效和起效速度.