早期心脏超声对极早产儿症状性动脉导管未闭的治疗并无预测价值

来源 :国际儿科学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w_zhou
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目的

判断早期超声下动脉导管的各项参数能否预测动脉导管未闭患儿是否需要药物或手术治疗。

方法

对于胎龄小于29周的早产儿,于生后第1和第3天通过超声扫描采集动脉导管的内径、血流速度及类型。接下来,由不知晓超声结果的医生来随访上述患儿,记录他们因症状性PDA接受治疗的情况,应用观察者特征操作曲线(ROC)和Logistic回归来分析结果。

结果

共有60名早产儿参与了本研究。平均孕周(25.8±1.5)周,出生体重为(817±190)g。24名早产儿(40%)在中位年龄12d时接受了药物治疗,9名(15%)在中位年龄37d时接受了手术治疗。生后第1和第3天的导管内径、第3天较第1天的导管内径变化情况、血流类型/速度均不能预测患儿是否需要后续的药物或手术治疗。Logistic回归分析的结果得出胎龄是唯一能够预测患儿是否需要后续药物或手术治疗的参数。

结论

生后第1天及第3天的心脏超声参数不能预测极早产儿后续是否需要药物或手术治疗PDA,而胎龄是极早产儿PDA是否需要接受药物或手术治疗的最佳预测指标。

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