目的观察当归拈痛汤加减辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法将76例湿热痹阻型活动性RA患者,随机分为试验组和对照组各38例。试验组采用甲氨蝶呤、来氟米特、加减当归拈痛汤联合治疗;对照组采用甲氨蝶呤、来氟米特联合治疗。治疗12周后,2组采用欧洲抗风湿病联盟(EULAR)疗效标准评估疗效。对比2组不同治疗方案前后的各项临床指标的变化情况。结果试验组患者总有效率为92.1%高于对照组的81.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在达到ACR20、ACR50、ACR70方面疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、VAS评分、DAS28等方面的改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间2组患者的白细胞减少及转氨酶升高的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加减当归拈痛汤能显著改善湿热痹阻型RA的各项活动性指标,控制RA患者的急性期病情活动,无明显不良反应发生。