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摘要：目的：研究一次性根充法治疗牙髓炎的临床疗效。
方法：随机选择牙髓炎患者120例，并分为治疗组和对照组。治疗组采取一次性根充法，对照组采取多次根管治疗。然后把两组病人的治疗结果汇总分析。
结果：两组的总体疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），但治疗组的治疗次数和治疗时间的都显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：一次性根充法治疗术可以明显降低病人感染的概率，可以较快地控制病情，迅速恢复牙齿的咀嚼功能，减少患者的痛苦。同时还可以减少患者的治疗次数和治疗时间。
关键词：一次性根充法多次根管治疗牙髓炎临床观察
【中图分类号】R-3【文献标识码】B【文章編号】1008-1879（2012）12-0393-02
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的炎性病变。牙髓主要包括神经血管疏松的结缔组织，存在于牙齿内的牙髓腔内。牙髓可因种种的原因受到病源的刺激而引起牙髓出现炎症[1]，主要的表现是难以忍受的疼痛，患者常常不能饮食、痛苦不堪。传统根管术治疗牙髓炎不仅病程较长，就诊的次数也多，而且不能一次治愈[2]，使病人的生活和健康受到很大的影响。但是随着现代口腔医学的不断发展和对牙髓炎研究的加深，一次性根充法治疗牙髓炎效果显著，并得到了广泛的认可。
1资料和方法
1.1一般资料。选择2010年1月-2011年1月在我院治疗牙髓炎的患者120例，男性69例，女性51例；年龄18-59岁，平均38.5岁。所有病人身体状况良好，牙周健康无其他口腔疾病。随机分成治疗组60例和对照组60例。两组病人的性别年龄和临床表现无明显的差异。
1.2方法。对照组采用传统常规多次根管治疗法进行治疗，治疗组使用一次性根充法治疗：用2%的利多卡因麻醉患牙，开髓去冠髓，抽根髓，结合医学影像等确认牙根管长度，然后预备根管，用0.5%次氯酸钠和生理盐水交替消毒根管，消毒结束后把纸捻放在根管内5分钟，隔湿患牙，并且干燥根管。然后侧向加压将碘仿、红灭粉、根管充填剂等填充到根管内，最后使用锌基垫底，窝洞银进行补充填后，就完成了根管治疗。
2结果
两组的总体疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），但治疗组的治疗次数和治疗时间的都显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见下表。
3讨论
牙髓炎是牙髓组织因为感染和受刺激等而出现的炎症，发病原因一般是因为细菌的感染而导致牙髓组织产生免疫反应，导致牙髓组织产生充血性水肿和挤压痛觉神经性剧烈疼痛[3]。牙髓炎一般很难痊愈，彻底清除感染牙髓是治疗的原则。常规治疗开髓减压虽然可以得到良好的治疗效果，但是治疗的疗程长，需要多次复诊，特别影响病人的生活。
一次性根充法治疗是要求在无痛的情形下进行的，所以对麻醉的需要较高。临床上一般使用局麻药碧兰麻，它对组织的浸润性很强，局部的麻醉效果也比较好[4]，能保证整个治疗过程都是在无痛状态下进行的，为一次性根充法根治牙髓炎提供了保障。根据X线摄片知道牙根管的长度，能提前预备根管，精确的根管长度为成功治疗牙髓炎打下了坚实的基础。另外操作技术和根管充填材料也是一次性根充法成功与否的决定条件。操作者应该尽量避免机械和药物刺激根尖周组织。一次性根充法治疗后，如果X片表示根管充填状况良好，没有出现欠充或者超充，根尖孔处的断髓创面的炎性渗出也可能是疼痛的原因。还有一种可能是根预备管的时候操作器械超出了根尖孔，把感染因子带到了根尖周，应立即给病人使用消炎止痛的药物，并向病人说明情况，一般在3-5天后会有所缓解。
本研究结果表明，治疗组和对照组进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），但是治疗组的治疗次数和治疗天数都显著的少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此得出结论，一次性根充法治疗牙髓炎。不仅可以发挥很好的临床疗效，而且还能够明显的缩短治疗时间[5]，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版杜，2000：194
[2]罗贤良.牙髓炎根管治疗术一次完成的临床应用[J].中国当代医药，2010，17（09）：166
[3]王浩，马佳，杨树荣.60例患牙一次性根管治疗的临床分析[J].中国当代医药，2010，17（09）：166
[4]杜蕴红.一次性根管治疗的临床床体会[J].中国现代药物应用，2008，02（13）：111
[5]王凤琼，黄文，刘泉等.一次法根管充填治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的疗效观察[J].口腔医学，2008，28（07）：388-390
方法：随机选择牙髓炎患者120例，并分为治疗组和对照组。治疗组采取一次性根充法，对照组采取多次根管治疗。然后把两组病人的治疗结果汇总分析。
结果：两组的总体疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），但治疗组的治疗次数和治疗时间的都显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：一次性根充法治疗术可以明显降低病人感染的概率，可以较快地控制病情，迅速恢复牙齿的咀嚼功能，减少患者的痛苦。同时还可以减少患者的治疗次数和治疗时间。
关键词：一次性根充法多次根管治疗牙髓炎临床观察
【中图分类号】R-3【文献标识码】B【文章編号】1008-1879（2012）12-0393-02
牙髓炎是指发生在牙髓组织中的炎性病变。牙髓主要包括神经血管疏松的结缔组织，存在于牙齿内的牙髓腔内。牙髓可因种种的原因受到病源的刺激而引起牙髓出现炎症[1]，主要的表现是难以忍受的疼痛，患者常常不能饮食、痛苦不堪。传统根管术治疗牙髓炎不仅病程较长，就诊的次数也多，而且不能一次治愈[2]，使病人的生活和健康受到很大的影响。但是随着现代口腔医学的不断发展和对牙髓炎研究的加深，一次性根充法治疗牙髓炎效果显著，并得到了广泛的认可。
1资料和方法
1.1一般资料。选择2010年1月-2011年1月在我院治疗牙髓炎的患者120例，男性69例，女性51例；年龄18-59岁，平均38.5岁。所有病人身体状况良好，牙周健康无其他口腔疾病。随机分成治疗组60例和对照组60例。两组病人的性别年龄和临床表现无明显的差异。
1.2方法。对照组采用传统常规多次根管治疗法进行治疗，治疗组使用一次性根充法治疗：用2%的利多卡因麻醉患牙，开髓去冠髓，抽根髓，结合医学影像等确认牙根管长度，然后预备根管，用0.5%次氯酸钠和生理盐水交替消毒根管，消毒结束后把纸捻放在根管内5分钟，隔湿患牙，并且干燥根管。然后侧向加压将碘仿、红灭粉、根管充填剂等填充到根管内，最后使用锌基垫底，窝洞银进行补充填后，就完成了根管治疗。
2结果
两组的总体疗效比较差异无统计学意义（P>0.05），但治疗组的治疗次数和治疗时间的都显著少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体见下表。
3讨论
牙髓炎是牙髓组织因为感染和受刺激等而出现的炎症，发病原因一般是因为细菌的感染而导致牙髓组织产生免疫反应，导致牙髓组织产生充血性水肿和挤压痛觉神经性剧烈疼痛[3]。牙髓炎一般很难痊愈，彻底清除感染牙髓是治疗的原则。常规治疗开髓减压虽然可以得到良好的治疗效果，但是治疗的疗程长，需要多次复诊，特别影响病人的生活。
一次性根充法治疗是要求在无痛的情形下进行的，所以对麻醉的需要较高。临床上一般使用局麻药碧兰麻，它对组织的浸润性很强，局部的麻醉效果也比较好[4]，能保证整个治疗过程都是在无痛状态下进行的，为一次性根充法根治牙髓炎提供了保障。根据X线摄片知道牙根管的长度，能提前预备根管，精确的根管长度为成功治疗牙髓炎打下了坚实的基础。另外操作技术和根管充填材料也是一次性根充法成功与否的决定条件。操作者应该尽量避免机械和药物刺激根尖周组织。一次性根充法治疗后，如果X片表示根管充填状况良好，没有出现欠充或者超充，根尖孔处的断髓创面的炎性渗出也可能是疼痛的原因。还有一种可能是根预备管的时候操作器械超出了根尖孔，把感染因子带到了根尖周，应立即给病人使用消炎止痛的药物，并向病人说明情况，一般在3-5天后会有所缓解。
本研究结果表明，治疗组和对照组进行比较，差异无统计学意义（P>0.05），但是治疗组的治疗次数和治疗天数都显著的少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此得出结论，一次性根充法治疗牙髓炎。不仅可以发挥很好的临床疗效，而且还能够明显的缩短治疗时间[5]，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]樊明文.牙体牙髓病学[M].北京：人民卫生出版杜，2000：194
[2]罗贤良.牙髓炎根管治疗术一次完成的临床应用[J].中国当代医药，2010，17（09）：166
[3]王浩，马佳，杨树荣.60例患牙一次性根管治疗的临床分析[J].中国当代医药，2010，17（09）：166
[4]杜蕴红.一次性根管治疗的临床床体会[J].中国现代药物应用，2008，02（13）：111
[5]王凤琼，黄文，刘泉等.一次法根管充填治疗慢性牙髓炎、根尖周炎的疗效观察[J].口腔医学，2008，28（07）：388-390