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目的探讨桡骨远端复杂骨折在“三柱”理论指导下的临床疗效。方法2008年8月-2014年5月,以“三柱”理论为基础,采用掌侧或掌背侧联合切口治疗桡骨远端复杂骨折25例。结果术后随访5~18个月(平均11.8个月),X线片示骨折均愈合,平均掌倾角10°,尺偏角24.1°,未见桡骨轴向短缩和关节面错位。腕关节功能评分采用Gartland—Werley评分标准:优19例,良5例,可1例。结论运用“三柱”理论治疗桡骨远端复杂骨折,可使骨折得到满意复位和可靠的内固定,手术方法可行,治疗效果好。