论文部分内容阅读
目的 探讨“亚临床”糖尿病肾病患者24 h动态血压变化规律.方法 选取190例2型糖尿病患者,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平分为肾小球高滤过率组和肾小球滤过率正常组,并以尿白蛋白水平再进行分组,分析各组动态血压、血压昼夜节律、平滑指数等变化规律.结果 (1)随尿白蛋白增加,2型糖尿病患者24 h、白昼及夜间的收缩压和舒张压均逐渐升高(P＜0.05),24 h收缩压标准差和变异系数逐渐升高,收缩压及舒张压平滑指数逐渐降低(P＜0.05)；(2)尿蛋白正常的肾小球高滤过率组患者已经开始出现血压节律异常,且随24 h尿白蛋白增加,夜间收缩压及舒张压下降百分率均逐渐降低(P＜0.05),而在微量白蛋白尿基础上,一旦发展为大量白蛋白尿,有85.7％患者失去正常血压节律.结论 “亚临床”糖尿病肾病患者存在血压昼夜节律异常和血压变异性增大。