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目的分析86例经直肠超声（TRUS）引导下经会阴前列腺穿刺病理，提高前列腺癌活检阳性率。方法86例（年龄71—89岁。PSA．〉10ng／ml，PSAD〉0．3），直肠超声（TRUS）引导下经会阴前列腺穿刺，6＋X法。结果前列腺癌39例，前列腺增生46例，前列腺炎1例。前列腺癌阳性中：有可疑病灶32例，无可疑病灶7例，前列腺癌敏感性82％（32／39），其中第二次穿刺病例8例，阳性4例，第三次穿刺2例，阳性2例。结论对70岁以上高老人的前列腺穿刺活检病人，因个性化对待，重点对可疑病灶点和外周带的穿刺。