居家患者压疮危险因素分析

被引量 : 0次 | 上传用户:txsliwei
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 回顾性分析居家压疮患者的危险因素,以减少居家患者压疮的发生. 方法 收集2011年2月-2012年3月杭州市中医院收治的174例患者资料,均为入院时即患有Ⅱ期及以上压疮者.统计患者入院当日或次日的血清白蛋白水平、入院后前3d的空腹血糖值并计算平均值.采用Braden量表评估患者压疮的危险度.根据Braden评分结果将患者按照性别、年龄、血清白蛋白水平、空腹血糖值分类,年龄划分为小于70岁、大于或等于70岁且小于80岁、大于或等于80岁且小于90岁、大于或等于90岁,血清白蛋白划分为小于20.0 g/L、20.1 ~29.9 g/L、大于或等于30.0 g/L,空腹血糖值划分为小于4.0 mmol/L、4.1 ~6.0 mmol/L、6.1 ~11.0 mmol/L、大于或等于11.1 mmol/L.分析4种因素各个分段与压疮发生的关系.采用二分类Logistic回归分析Braden评分与性别、年龄、血清白蛋白水平和空腹血糖值之间的相关性. 结果 (1)本组174例患者中有133例(76.4%)入院时Braden评分提示高度或极度危险,41例(23.6%)提示中度或轻度危险.男女患者均以10~ 12分居多.Braden评分9分及以下、10~ 12分者中均以大于或等于80岁且小于90岁居多,13或14分和15分以上者中均以大于或等于70岁且小于80岁居多.9分及以下、13或14分者中均以血清白蛋白水平在20.1 ~29.9 g/L居多,10 ~12分者中以血清白蛋白水平大于或等于30.0 g/L居多.Braden评分各段者中均以空腹血糖值在4.1 ~ 6.0 mmol/L为主.(2)Braden评分与血清白蛋白水平和空腹血糖值呈正相关(比值比分别为1.205、1.189,95%置信区间分别位于1.103~1.317、1.045~1.353,P值均小于0.01),即血清白蛋白、空腹血糖值越低评分越低,危险度越高;年龄与Braden评分呈负相关(比值比为0.918,95%置信区间为0.883~ 0.954,P<0.001),即年龄越大评分越低,危险度越高.Wald值大小显示,对Braden评分结果影响程度从高到低为年龄、血清白蛋白水平、空腹血糖值. 结论 年龄是居家患者压疮发生的首要危险因素,血清白蛋白水平和空腹血糖值为次要危险因素.

其他文献
足踝部软组织缺损临床较多见,由于其特定的解剖结构,软组织少,受伤以后常伴有骨与肌腱外露,需要采用皮瓣进行修复。2008年5月-2011年12月,笔者单位采用端侧吻合动脉的游离髂腹股沟皮瓣修复7例患者足踝部创面,取得预期效果,现介绍如下。
烧伤引起局部创面及远隔组织微循环障碍,导致机体组织和器官缺血、缺氧,从而影响烧伤病情发展变化及预后”。血小板是血液的重要组成部分,其流变行为异常既影响徽循环血液流动又影响微血管结构和功能。因而,血小板流变行为异常在烧伤微循环障碍发生和发展过程中起重要作用。研究烧伤后血小板流变行为变化及其调节,对于分析判断烧伤患者的病情变化及指导临床治疗有重要意义,本文从烧伤后血小板形态结构及黏附、聚集、收缩功能与
目的研究磺胺嘧啶银(sD-Ag)、萸匹罗星、克霉唑单用或联用对烧伤创面分离的甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的抗菌活性。方法收集2011年7-12月笔者单位收治的18例烧伤患者创面分泌物标本,共分离出18株连续、非重复MRSA。采用琼脂稀释的棋&格法检测sD-Ag、莫踞罗星、克霉唑单用,sD-Ag和莫旺罗星联用,sD-A卧莫匹罗星和克霉唑联用对MRSA的MIC、对50%菌株的MIC(MIC5
目的比较腹股沟、股前外侧和脐旁3种带蒂岛状皮瓣修复会阴部创面的临床效果。方法2004年3月-2012年6月,笔者单位收治会阴部原发或继发创面患者25例,其中男16例、女9例,年龄3~76岁。瘢痕挛缩13例、Ⅲ-Ⅳ度烧伤9例、外伤3例,创面面积8amx7cm-22emx15cm。根据伤情、供瓣区条件、年龄和性别等因素,分别采用腹股沟皮瓣(14例)、股前外侧皮瓣(6例)或脐旁皮瓣(5例)等3种带蒂岛状
目的 观察用股直肌岛状肌皮瓣修复瘫痪患者股骨大转子Ⅲ~Ⅳ期压疮的效果.方法 2009年7月-2013年6月,笔者单位收治13例股骨大转子Ⅲ~Ⅳ期压疮瘫痪患者,压疮面积为4.5 cm ×4.0 cm~10.0 cm ×9.0 cm,扩创后缺损面积为5.0 cm ×4.5 cm~10.5 cm ×10.0 cm.采用股直肌岛状肌皮瓣修复创面,肌皮瓣面积为5.0 cm ×5.0 cm~11.0 cm×1
目的探讨不同体位高频振荡通气(HFOV)对重度烟雾吸人性损伤犬氧合及血流动力学参数的影响。方法将12只行常规机械通气后犬制成重度烟雾吸人性损伤模型,行HFOV 30min,按随机数字表法分为俯卧位HFOV组和仰卧位HFOV组,每组6只,分别行相应体位HFOV8h。于伤前、致伤后即刻及分组后治疗2、4、6、8h分别测定2组犬血气分析指标pH值、PaO2、PaCO2并计算氧合指数(OI),记录血流动力
在创伤和危重患者中血小板减少症较为常见,一般预示患者预后较差。作者通过对244例住院烧伤患者进行回顾性研究,探讨烧伤患者的血小板浓度变化过程与各种影响因素,以及血小板计数对患者预后判断的可能价值。收集患者伤后50d内的血小板计数、烧伤总面积、脓毒症发生率和病死率,多层次多变量分析研究各变量对血小板变化过程的影响,采用Cox回归分析研究各变量对病死率的预测价值。研究表明,血小板计数最低值出现在伤后第
近年来电动车电瓶致儿童烧伤时有发生,但鲜见相关报道.笔者回顾性调查了近4年本单位收治的28例电动车电瓶导致手部皮肤烧伤的患儿,就其流行病学特点等情况进行分析,为防治类似烧伤提供参考. 1 统计资料收集2010年1月-2013年1月笔者单位收治的28例烧伤患儿的病历资料,统计性别、年龄、受伤时间及地点、受伤原因、致伤部位及深度、就诊时间、创面处理及转归情况.
宁夏医学会烧伤外科学分会第一届委员会于2014年4月11日在宁夏医科大学附属石嘴山市第一人民医院隆重召开,宁夏医学会副会长兼秘书长蒋兴国、副秘书长陈曙敏女士出席会议并讲话。会议特邀第三军医大学西南医院全军烧伤研究所,创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室主任,《中华烧伤杂志》主编黄跃生教授做《从烧伤后心肌迅即损害的发现到新的抗休克方案建立》的专题报告。
该研究的目的是观察烧伤后单个或多个器官功能衰竭的发生率及其对急性期住院患者临床疗效的影响。患者预后有赖于器官功能的完整性,尽管烧伤影响几乎所有器官的结构和功能,但是对肺脏、肝脏、肾脏和心脏尤其明显。因此,单器官功能衰竭和/或MOF对烧伤严重程度和病死率有明显影响,而目前尚无MOF对烧伤预后的大样本试验研究。该研究观察了821例烧伤患儿在急性住院治疗期MOF的发生率。将患儿根据病情分成MOF组、无M