目的:探讨不同围生期因素对早产儿出生后早期肾功能的影响。方法:选取2012年1月至2015年12月广西医科大学第一附属医院新生儿病区收治的早产儿125例,根据围生期因素分为窒息组、妊娠期糖尿病(GDM)组、妊娠期高血压(HDCP)组、胎膜早破组及对照组,每组25例。记录各组患儿出生后第1、第7天的血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素C(Cys-C)水平,观察各组患儿尿量、液体摄入量、蛋白质摄入量,分析结果及相关影响因素。结果:第1天窒息组、HDCP组BUN、Cr水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。第7天HDCP组BUN、Cr、Cys-C低于第1天,差异有统计学意义(P<0.05)。胎膜早破组及对照组第7天的BUN较第1天升高,差异有统计学意义(P<0.05)。第1和第7天各组Cys-C比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组出生后第1天液体摄入量比较,差异有统计学意义(P<0.05);各组第7天液体摄入量及第1、第7天尿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组第1天静脉蛋白摄入量比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组第7天静脉蛋白摄入量比较差异有统计学意义(P<0.05),肠道蛋白摄入量比较差异无统计学意义(P>0.05);各组第1、第7天蛋白总摄入量比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析表明,Cr与日龄呈负相关关系(r=-0.553,P<0.01)。结论:窒息、HDCP对早产儿出生后早期肾功能的影响明显,而GDM、胎膜早破未见明显影响。