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1 概述“军卫一号”到目前为止共开发了两个病历编辑器,早期的病历编辑采用了在医生工作站中直接调用自由文本编辑器的方式工作,医生可以通过调用Word编辑器自由录入病历文本。这类编辑器最大程度地满足了病历内容自由描述的要求。医生可以通过建立模板的方式提高录入效率,也可以通过复制等手段,适应病历中重复内容的录入。这类编辑方法简单、易用、功能强,解决了记录和再现等信息管理中的基本问题。但由于对病历内容无任何结构化处理,所记录的内容除阅读之外,难以进行深层次利用。同时由于无法对医生的复制等行为施加控制,一些不负责任